الانتقال إلى المحتوى الرئيسي

معلومات الأدوية الموصوفة من الجزء د

يحصل مقدمو الخدمة المتعاقدون في شبكة Mercy Care Advantage (HMO SNP) على نسخة من كتيب الوصفات (قائمة الأدوية المفضلة أو PDL) كل عام، بالإضافة إلى دليل مقدم الخدمة المحدث. قد تتغير كتيب الوصفات خلال العام. يمكنك العثور على أحدث كتيبات الوصفات على هذه الصفحة. 

قم بمراجعة الفصلين 10 و15 من دليل مقدم الخدمة الخاص بك لمعرفة المزيد حول كتيب الوصفات، بالإضافة إلى تحديدات تغطية الجزء د أو الاستثناءات أو عمليات الاستئناف.

كتيب وصفات Mercy Care Advantage

كتيب وصفات Mercy Care Advantage

نحن نعمل مع فريق من مقدمي الرعاية الصحية لاختيار الأدوية الموصوفة في كتيب الوصفات. ويشمل الأدوية التي نعتقد أنها جزء من برنامج علاج عالي الجودة. نقوم بشكل عام بتغطية الأدوية الموجودة في كتيب الوصفات عندما تستوفي هذه المعايير:

  • الدواء ضروري طبيًا
  • يتم صرف الوصفة الطبية في صيدلية الشبكة
  • يتم اتباع قواعد الخطة الأخرى

قد يكون لبعض الأدوية المغطاة قيود أو حدود، مثل الترخيص المسبق (PA) أو العلاج التدريجي. قد نقوم أيضًا بإجراء تحديثات على كتيب الوصفات خلال العام. 

ابحث عن الأدوية في كتيب الوصفات عبر الإنترنت . أو قم بتنزيل المستندات المتعلقة بكتاب الوصفات.
 

Mercy Care Advantage (HMO SNP) كتيب الوصفات لعام 2023 (PDF) : تم التحديث في 11/2023

التغييرات على كتيب الوصفات لعام 2023 الخاص بخطتك (PDF) : تم التحديث في 11/2023

Mercy Care Advantage (HMO SNP) كتيب الوصفات لعام 2024 (PDF) : تحديثات 10/2023

إشعار مقدم الخدمة بالتغييرات في كتيب Mercy Care Advantage لعام 2024 (PDF)

2024 Mercy Care Advantage أهم الأدوية التي تمت إزالتها والبدائل المغطاة (PDF)

Mercy Care Advantage (HMO SNP) 2023 الأدوية الطبية التي تتطلب تصريحًا مسبقًا (PDF): تم التحديث في 11/2023

Mercy Care Advantage (HMO SNP) 2024 الأدوية الطبية التي تتطلب تصريحًا مسبقًا (PDF): تم التحديث في 11/2023

2023 الأدوية الموصوفة التي تتطلب علاجًا تدريجيًا (PDF) : لم يتم إجراء أي تغييرات منذ 10/2022

2024 الأدوية الموصوفة التي تتطلب علاجًا تدريجيًا (PDF) : لم يتم إجراء أي تغييرات منذ 10/2023

منطقة الخدمة لديها شبكة صيدليات قوية. من السهل العثور على مقدمي الخدمات أو الصيدليات في شبكتنا .

يمكنك أيضًا معرفة المزيد حول تغطية الأدوية الموصوفة طبيًا من خلال مراجعة المواد الأعضاء لدينا.

مقدمو الخدمة هم في أفضل وضع لتحديد وإدارة الإفراط في استخدام المواد الأفيونية المحتملة في الجزء D من برنامج Medicare. سياسات المواد الأفيونية الجديدة من مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) ما يلي:

  • تحسين تنبيهات السلامة عند صرف الوصفات الطبية الأفيونية في الصيدلية
  • برامج إدارة الأدوية للمرضى الذين تم تحديد أنهم معرضون لخطر سوء استخدام أو تعاطي المواد الأفيونية أو غيرها من العقاقير التي يتم تعاطيها بشكل متكرر

الأشخاص المعفيون من هذه التدخلات هم:

  • العيش في مرافق الرعاية الطويلة الأجل
  • تلقي رعاية المسنين
  • تلقي الرعاية التلطيفية أو رعاية نهاية الحياة
  • تلقي العلاج من الألم النشط المرتبط بالسرطان 

لا ينبغي أن تؤثر هذه السياسات على إمكانية الوصول إلى العلاج المدعوم بالأدوية (MAT) ، مثل البوبرينورفين.

من المتوقع أن تقوم خطط الجزء د بتنفيذ تنبيهات السلامة (تعديلات مطالبة الصيدلية) ليقوم الصيادلة بمراجعتها في وقت صرف الدواء لمنع الاستخدام غير الآمن. يشجع نظام إدارة المحتوى (CMS) واصفي الأدوية على حل تعديلات سلامة المواد الأفيونية بسرعة وتجنب تعطيل العلاج عن طريق:

  • الاستجابة لتوعية الصيدلية في الوقت المناسب 
  • إعطاء التدريب المناسب للواصفين تحت الطلب عند الضرورة 

تنبيه سلامة المواد الأفيونية رقم 1

حد الإمداد لمدة سبعة أيام للمرضى الأفيونيين الساذجين ("التحرير الصعب")

سيقتصر مرضى الجزء D من برنامج Medicare الذين لم يصرفوا وصفة طبية للمواد الأفيونية مؤخرًا (على سبيل المثال خلال الـ 60 يومًا الماضية) على إمداد لمدة 7 أيام أو أقل.

إن الحد من الكمية التي يتم صرفها مع الوصفة الطبية الأولى للمواد الأفيونية قد يقلل من خطر الاعتماد المستقبلي أو الإفراط في استخدام هذه الأدوية.

ملاحظة مهمة: يجب ألا يؤثر هذا التنبيه على المرضى الذين يتناولون المواد الأفيونية بالفعل.

دور الواصف

قد يتلقى المريض ما يصل إلى 7 أيام من الإمدادات أو يطلب تحديد تغطية لإمدادات الأيام الكاملة كما هو مكتوب.

يحق للطبيب أو واصف الدواء الآخر طلب تحديد التغطية نيابة عن المريض، بما في ذلك الحق في طلب تحديد تغطية عاجلة أو قياسية قبل وصف المواد الأفيونية.

يحتاج الواصف فقط إلى التصديق على أن إمدادات الأيام هي الكمية المقصودة والضرورية طبيًا.

الوصفات الطبية اللاحقة التي يكتبها واصفو الدواء لا تخضع لحد العرض لمدة 7 أيام، حيث لن يعد المريض ساذجًا فيما يتعلق بالمواد الأفيونية.

تنبيه سلامة المواد الأفيونية رقم 2

تنبيه تنسيق رعاية المواد الأفيونية عند ما يعادل 90 مليجرام من المورفين (MME)

ستؤثر هذه السياسة على مرضى برنامج Medicare عندما يقدمون وصفة طبية للمواد الأفيونية في الصيدلية، وسيصل معدل MME التراكمي الخاص بهم يوميًا عبر جميع الوصفات الطبية (وصفات) المواد الأفيونية الخاصة بهم إلى 90 MME أو يتجاوزها.

تستخدم بعض الخطط هذا التنبيه فقط عندما يستخدم المريض العديد من الوصفات الطبية للمواد الأفيونية و/أو الصيدليات التي تقوم بتوزيع المواد الأفيونية.

سيتم الاتصال بواصف الدواء لحل التنبيهات وإبلاغه بواصفي المواد الأفيونية الآخرين أو زيادة مستوى (MME) من المواد الأفيونية.

ملاحظة مهمة: هذا ليس حدًا محددًا . يتم اتخاذ قرارات التخفيض التدريجي للمواد الأفيونية الموصوفة طبيًا أو إيقافها بشكل فردي بين المريض والواصف.

دور الواصف

بغض النظر عما إذا كانت الوصفات الطبية الفردية مكتوبة تحت الحد الأدنى، فسيتم تشغيل التنبيه من خلال ملء الوصفة الطبية التي تصل إلى الحد التراكمي البالغ 90 MME أو أكثر.

سيقوم الواصف الذي يكتب الوصفة الطبية بتشغيل التنبيه وسيتم الاتصال به حتى لو كانت تلك الوصفة الطبية نفسها أقل من عتبة 90 MME.

بمجرد أن يتشاور الصيدلي مع واصف الوصفة الطبية للمريض لمدة سنة الخطة، لن يتم الاتصال بالواصف في كل وصفة أفيونية مكتوبة لنفس المريض بعد ذلك ما لم تنفذ الخطة المزيد من القيود.

نيابةً عن المريض، يحق للطبيب أو واصف الدواء الآخر طلب تحديد تغطية للدواء (الأدوية)، بما في ذلك الحق في طلب تحديد تغطية عاجلة أو قياسية قبل وصف المواد الأفيونية.

تنبيه سلامة المواد الأفيونية رقم 3

الاستخدام المتزامن للمواد الأفيونية والبنزوديازيبين أو العلاج المكرر طويل المفعول للمواد الأفيونية ("التعديلات البسيطة")

سيتم تشغيل التنبيهات عند تناول المواد الأفيونية والبنزوديازيبينات بشكل متزامن أو في حالة تناول عدة مواد أفيونية مكررة طويلة المفعول.

دور الواصف

سيقوم الصيدلي بإجراء مراجعات سلامة إضافية لتحديد ما إذا كان استخدام المريض للمواد الأفيونية آمنًا ومناسبًا سريريًا. يمكن الاتصال بالواصف.

تنبيه سلامة المواد الأفيونية رقم 4

تنبيه أمان اختياري عند 200 MME أو أكثر ("التحرير الثابت")

قد تنفذ بعض الخطط تنبيهًا صارمًا للسلامة عندما تصل الجرعة اليومية التراكمية للمواد الأفيونية للمريض إلى 200 MME أو أكثر.

تستخدم بعض الخطط هذا التنبيه فقط عندما يستخدم المريض العديد من الوصفات الطبية للمواد الأفيونية و/أو الصيدليات التي تقوم بتوزيع المواد الأفيونية.

ملاحظة مهمة: هذا ليس حدًا محددًا. يتم اتخاذ قرارات التخفيض التدريجي للمواد الأفيونية الموصوفة طبيًا أو إيقافها بشكل فردي بين المريض والواصف.

دور الواصف

يمنع هذا التنبيه الصيدلية من معالجة الوصفة الطبية حتى يتم إدخال التجاوز أو التصريح به بواسطة الخطة.

نيابةً عن المريض، يحق للطبيب أو واصف الدواء الآخر طلب تحديد تغطية للدواء (الأدوية)، بما في ذلك الحق في طلب تحديد تغطية عاجلة أو قياسية قبل وصف المواد الأفيونية.

في حالة عدم وجود متطلبات أخرى معتمدة لإدارة الاستخدام، بمجرد أن يشهد واصف الدواء (الواصفون) أن مستوى MME التراكمي المحدد هو الكمية المقصودة والضرورية طبيًا، سيتم صرف الدواء للمريض.

قد تحتوي خطط الجزء D من Medicare على DMP الذي يحد من الوصول إلى المواد الأفيونية والبنزوديازيبينات للأعضاء الذين تعتبرهم الخطة معرضين لخطر تعاطي العقاقير الطبية.

الهدف من DMP هو تنسيق أفضل للرعاية من أجل استخدام أكثر أمانًا. يمكن أن تشمل قيود التغطية بموجب DMP ما يلي:

  • مطالبة المريض بالحصول على هذه الأدوية من وصفة طبية و/أو صيدلية محددة
  • تنفيذ تعديل فردي لنقطة الخدمة (POS) يحد من كمية الأدوية المغطاة  

قد تكون أدوات تقييد التغطية سارية لمدة 12 شهرًا وتمتد إلى 12 شهرًا أخرى (إجمالي 24 شهرًا).

عملية قيود التغطية

  1. نقوم بتحديد الأعضاء المحتملين المعرضين للخطر من خلال استخدام المواد الأفيونية الذي يشمل العديد من الأطباء والصيدليات. 
  2. نقوم بإجراء إدارة الحالة ومراجعتها مع الواصف.
  3. نقوم بإخطار العضو كتابيًا لشرح قيود التغطية المحتملة. نحن نبذل جهدًا معقولًا لإرسال نسخة من الرسالة إلى الواصف. 
  4. بعد المراجعة التي تستغرق 30 يومًا، إذا قررنا أن العضو معرض للخطر وقمنا بتنفيذ قيد، فسنرسل للعضو إشعارًا كتابيًا ثانيًا يؤكد القيد ومدته.
  5. إذا قمنا بتقييد التغطية بموجب DMP، يحق للأعضاء والواصفين استئناف قرارنا. يمكنك أن تقرأ عن استئنافات الجزء د لاحقًا على هذه الصفحة. أو اتصل بنا1-800-624-3879 (هاتف نصي711 ). اختر الخيار 2. نحن في انتظاركم من الساعة 8 صباحاً حتى الساعة 8 مساءً 7 أيام في الأسبوع.

فيما يلي بعض التحولات التي نسمح بها للأعضاء الجدد والحاليين كجزء من جدول المحتويات:

  • يحصل الأعضاء الجدد على تعويض مؤقت لمرة واحدة إذا كان الدواء الذي كانوا يتناولونه قبل انضمامهم إلى خطتنا غير مشمول بالتغطية. 
  • يحصل الأعضاء الحاليون على تعبئة انتقالية إذا كان الدواء الذي يتناولونه حاليًا لن يتم تغطيته في كتيب وصفات Mercy Care Advantage في سنة الخطة الجديدة.   

اتصالات TOC

  • يتلقى الأعضاء الذين يتلقون تعبئة انتقالية لدواء ما خطابًا يوضح أنه تم ملء الدواء بموجب عملية نقل التغطية. 
  • سوف يتلقى مقدم الوصفة أيضًا إشعارًا. 
  • تشرح الرسالة الإجراء المطلوب من العضو للحصول على موافقة الخطة الخاصة بدواءه الحالي أو كيفية التحول إلى دواء آخر مذكور في كتيب الوصفات. 

يمنح هذا الملء المؤقت لمرة واحدة للعضو فرصة للعمل مع طبيبه ليقرر ما إذا كان:

  • بحاجة إلى الاستمرار في تناول الدواء الحالي لتجنب انقطاع العلاج 
  • يمكن الحصول على وصفة طبية لدواء آخر في كتيب وصفات Mercy Care Advantage

إذا كان الأعضاء بحاجة إلى الالتزام بوصفة طبية حالية، فاتبع التعليمات لإرسال طلب إلينا للمراجعة. وهذه التعليمات في الموضوع التالي: تحديد التغطية وطلبات الاستثناء.

نقوم عمومًا بتغطية الأدوية الموجودة في كتيب الوصفات الخاص بنا إذا كانت ضرورية من الناحية الطبية. يمكنك أن تطلب تحديد تغطية الجزء د نيابةً عن أحد الأعضاء. 

عندما تطلب استثناءً من كتيب الوصفات أو تقييد الاستخدام، ستحتاج إلى تضمين بيان داعم لشرح السبب الطبي.

هل تحتاج إلى معرفة الأدوية التي تحتاج إلى ترخيص مسبق (PA) أو التي لديها قيود على الاستخدام؟ قم بمراجعة كتيب الوصفات الخاص بنا عبر الإنترنت ومعايير الترخيص المسبق (PDF)

اطلب تحديد التغطية أو قم بتقديم طلب استثناء 

أولاً، تحقق من أهلية العضو قبل تقديم الخدمات. يمكنك التحقق من الأهلية:

بعد ذلك، يمكنك طلب تحديد التغطية أو تقديم طلب استثناء:

ماذا حدث بعد ذلك

سنقوم بمراجعة الطلب واتخاذ القرار خلال الأطر الزمنية التي يتطلبها برنامج Medicare. وبعد ذلك، سنخبرك أنت والعضو بالقرار. 

تذكير : لتغطية استثناء كتيب الوصفات، نحتاج إلى بيانك بأن أحد هذه المواقف ينطبق:

  • لقد جرب العضو على الأقل بديلين من كتيب الوصفات في نفس فئة الأدوية ولم تنجح البدائل معه 
  • السبب الطبي الذي يجعل العضو لا يستطيع تجربة بديلين على الأقل في كتيب الوصفات في نفس فئة الدواء

طلب إعادة تحديد رفض الأدوية الموصوفة طبيًا من برنامج Medicare 

إذا رفضنا طلبًا لتغطية (أو دفع ثمن) دواء موصوف، يحق للأعضاء أن يطلبوا منا إعادة تحديد (استئناف) قرارنا. 

يمكن للأعضاء (أو ممثليهم المعينين) أن يطلبوا منا إعادة القرار (الاستئناف من المستوى الأول) خلال 60 يومًا تقويميًا من تاريخ إشعارنا برفض تغطية أدوية الوصفات الطبية لبرنامج Medicare. 

يمكن لمقدمي الخدمة طلب إعادة التحديد (الاستئناف من المستوى الأول) نيابة عن العضو. يمكنك أيضًا طلب استئناف سريع (عاجل) إذا كنت تعتقد أن الإطار الزمني القياسي للاستئناف قد يؤثر بشكل خطير على صحة العضو. إذا لم نوافق، فسننقل إعادة التحديد تلقائيًا إلى عملية الاستئناف القياسية. 

يمكن لمقدمي الخدمات والأعضاء تقديم طلب إعادة التحديد:

  • بواسطة الفاكس: قم بطباعة وإكمال نموذج إعادة التحديد (PDF) . على صفحة الغلاف أكتب: عناية: الجزء د الإستئنافات-قسم الصيدلة. ثم أرسله بالفاكس إلى 1-855-230-5544.

  • بالبريد: قم بطباعة وإكمال نموذج إعادة التحديد (PDF) . ثم أرسلها بالبريد إلى:
    ميزة رعاية الرحمة
    عناية: قسم الصيدلة الاستئنافية الجزء د
    4500 إي. جادة مركز القطن. 
    فينيكس، أريزونا 85040

الاستئنافات بعد المستوى 1

لا يزال بإمكانك طلب الاستئناف نيابة عن أحد الأعضاء. للقيام بذلك، يجب على العضو أن يجعلك ممثلاً له من خلال استكمال نموذج تعيين الممثل باللغة الإنجليزية (PDF) | الأسبانية (PDF)

يساعد برنامج LIS، المعروف أيضًا باسم "المساعدة الإضافية"، في تغطية تكلفة الأدوية الموصوفة للأشخاص ذوي الدخل المنخفض المؤهلين لبرنامج Medicare Part D. 

عادةً ما يتأهل أعضاء خطة Mercy Care Advantage للحصول على مساعدة إضافية ويحصلون على نسخة من LIS Rider التي تشرح مسؤولياتهم في تقاسم تكاليف الأدوية الموصوفة في الجزء د. 

فيما يلي مبالغ تقاسم التكاليف لعام 2024 للأعضاء المؤهلين:

  • قسط خطة Mercy Care Advantage الشهرية : 0 دولار
  • Mercy Care Advantage للخصم السنوي : 0 دولار
  • مبلغ الدفع المشترك للأدوية العامة/المفضلة متعددة المصادر : لا يزيد عن: 0 دولار / 1.55 دولار / 4.50 دولار (لكل وصفة طبية)
  • مبلغ الدفع المشترك لجميع الأدوية الأخرى : لا يزيد عن: 0 دولار / 4.60 دولار / 11.20 دولار (لكل وصفة طبية)

تنطبق حصة التكلفة (الدفع المشترك) بقيمة 0 دولار على الأعضاء الذين:

  • العيش في منشأة رعاية طويلة الأجل
  • وصلت إلى مرحلة التغطية الكارثية لتغطية مزايا الوصفات الطبية من الجزء د في السنة التقويمية الحالية

يساعد برنامج MTM الأعضاء على الحصول على أقصى استفادة من أدويتهم عن طريق:

  • منع أو تقليل المخاطر المرتبطة بالمخدرات
  • دعم عادات نمط الحياة الجيدة
  • توفير خيارات للتخلص الآمن من الأدوية

من هو المؤهل لبرنامج MTM؟ 
سنقوم بتسجيل الأعضاء إذا كانت لديهم قيود تغطية مطبقة للأدوية التي تنطوي على مخاطر عالية للاعتماد و/أو سوء الاستخدام.

سنقوم أيضًا بتسجيل الأعضاء الذين يستوفون جميع هذه المعايير:

  • لديك ثلاثة من أكثر من هذه الشروط:

    • الربو
    • قصور القلب المزمن (CHF)
    • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
    • مرض السكري
    • عسر شحميات الدم
    • ارتفاع ضغط الدم
    • الإدمان المزمن على الكحول والمخدرات
    • فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
  • تناول ثمانية أو أكثر من أدوية الصيانة المغطاة  
  • من المرجح أن تنفق أكثر من 4696 دولارًا أمريكيًا على تكاليف الأدوية الموصوفة في عام 2022

هذا البرنامج المجاني طوعي ولا يؤثر على تغطية العضو. إنها ليست من مزايا الخطة وهي مفتوحة فقط لأولئك المؤهلين. 

كيف سيعرف العضو ما إذا كان مؤهلاً؟ 
سنرسل للعضو رسالة بالبريد. وقد يتلقون أيضًا مكالمة هاتفية لإعداد مراجعة فردية للأدوية.

ما هي الخدمات المضمنة؟ 
يتلقى الأعضاء هذه الخدمات من مقدم الرعاية الصحية:

  • مراجعة شاملة للأدوية
  • مراجعة الأدوية المستهدفة

ما هي المراجعة الشاملة للأدوية؟ 
هذه المراجعة عبارة عن مناقشة تشمل جميع أدوية العضو:

  • الوصفات الطبية
  • خارج البورصة (OTC)
  • العلاجات العشبية
  • المكملات الغذائية

يقوم مقدم الرعاية الصحية بمراجعة الأدوية مع الأعضاء شخصيًا أو عبر الهاتف. تستغرق هذه المراجعة عادةً أقل من 20 دقيقة حتى تكتمل. 

أثناء المراجعة، يجوز للعضو طرح أي أسئلة حول الأدوية أو الحالات الصحية. قد يقدم مقدم الرعاية الصحية طرقًا لمساعدتهم على إدارة صحتهم والحصول على أقصى استفادة من أدويتهم. إذا كان مقدم الرعاية الصحية بحاجة إلى مزيد من المعلومات، فيمكنه الاتصال بالواصف.

وفي نهاية المراجعة، يقدم مقدم الرعاية الصحية ملخصًا للمناقشة. يتضمن الملخص:

  • قد تتضمن خطة عمل الدواء اقتراحات للعضو والواصف لمناقشتها أثناء الزيارة التالية للعضو.
  • تتضمن قائمة الأدوية الشخصية جميع الأدوية التي تمت مناقشتها أثناء المراجعة. يمكن للأعضاء الاحتفاظ بهذه القائمة ومشاركتها مع مقدمي الوصفات الطبية و/أو مقدمي الرعاية.

يمكن للأعضاء طباعة واستكمال قائمة الأدوية الشخصية (PDF) (الإنجليزية والإسبانية في واحدة) لتتبع أدويتهم. 

من سيتصل بالعضو بشأن استكمال المراجعة؟ 
قد يتلقى الأعضاء مكالمة من الصيدلية التي صرفوا فيها مؤخرًا واحدًا أو أكثر من الوصفات الطبية الخاصة بهم. ويمكنهم اختيار إكمال المراجعة شخصيًا أو عبر الهاتف. 
 
يمكن لمقدم الرعاية الصحية أيضًا الاتصال بالأعضاء لإكمال المراجعة عبر الهاتف. عندما يتصلون، يمكن للأعضاء جدولة المراجعة في الوقت الذي يناسبهم بشكل أفضل.  

لماذا تعتبر هذه المراجعة مهمة؟ 
قد يقوم واصفون مختلفون بكتابة وصفات طبية للأعضاء دون معرفة جميع الأدوية التي يتناولونها. لهذا السبب، سيقوم مقدم الرعاية الصحية لبرنامج MTM بما يلي:

  • مراجعة كافة الأدوية الخاصة بالعضو
  • ناقش كيف يمكن أن تؤثر الأدوية على بعضها البعض
  • تحديد أي آثار جانبية للأدوية
  • ساعد في تقليل تكاليف الأدوية الموصوفة طبيًا

كيف يستفيد الأعضاء من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية؟ 
يمكن أن تساعد مراجعات الأدوية هذه الأعضاء:

  • فهم كيفية تناول الأدوية بأمان
  • احصل على إجابات لأية أسئلة حول الأدوية أو الحالات الصحية
  • مراجعة الطرق للمساعدة في توفير المال على تكاليف الأدوية

تتبع الأدوية من خلال قائمة الأدوية الشخصية (PDF) (باللغتين الإنجليزية والإسبانية في واحدة) وخطة عمل الدواء للاحتفاظ بها ومشاركتها مع واضعي الوصفات الطبية و/أو مقدمي الرعاية

ما هي المراجعة المستهدفة للأدوية؟ 
من خلال مراجعة الأدوية المستهدفة، يقوم مقدم الرعاية الصحية بمراجعة أدوية العضو مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر. من خلال هذه المراجعة، نرسل عبر البريد أو الفاكس أو الاتصال بالواصف لتزويده باقتراحات حول الأدوية الموصوفة التي قد تكون أكثر أمانًا أو تعمل بشكل أفضل للعضو. 

وكما هو الحال دائمًا، يمكن للواصف أن يقرر ما إذا كان سيأخذ في الاعتبار اقتراحاتنا أم لا. لن تتغير الأدوية الطبية الخاصة بالعضو إلا إذا قرر العضو والواصف تغييرها. يمكننا أيضًا الاتصال بالعضو عبر البريد أو الهاتف لتقديم اقتراحات بشأن الأدوية.

كيف يمكن للأعضاء معرفة المزيد عن برنامج MTM؟ 
يمكنهم الاتصال بنا لمعرفة المزيد أو إخبارنا إذا كانوا لا يريدون المشاركة فيه602-586-1730 أو1-877-436-5288 (هاتف نصي711 ). نحن هنا من أجلهم من الساعة 8 صباحًا حتى 8 مساءً، 7 أيام في الأسبوع. 

كيف يتخلص الأعضاء بشكل آمن من الأدوية التي لا يحتاجون إليها؟ 
يجب على الأعضاء التخلص من الأدوية غير الضرورية في أسرع وقت ممكن. ويمكنهم القيام بذلك من خلال برنامج التخلص الآمن المحلي أو بالنسبة لبعض الأدوية في المنزل. فيما يلي بعض الخيارات:

مواقع استعادة المخدرات المحلية : يمكن للأشخاص إدخال الرمز البريدي أو المدينة الخاصة بهم للعثور على موقع تسليم محلي. هذه هي أفضل طريقة للتخلص الآمن من الأدوية.

المواقع المعتمدة للتخلص من المخدرات : يمكن للأشخاص إرسال أدويتهم عبر البريد إلى المواقع المعتمدة باستخدام الطرود المعتمدة. 

التخلص الآمن من الأدوية في المنزل : يمكن للناس التخلص بأمان من العديد من الأدوية من خلال سلة المهملات أو عن طريق رميها في المرحاض. للتخلص الآمن في سلة المهملات:

  • قم بإزالة ملصقات الأدوية لحماية المعلومات الشخصية
  • خلط الأدوية مع مواد غير مرغوب فيها، مثل الأوساخ أو القهوة المستعملة
  • ضعي الخليط في وعاء محكم الغلق، مثل وعاء السمن الفارغ

توفر بعض الصيدليات ومراكز الشرطة صناديق تسليم في الموقع وبرامج إعادة البريد وطرق أخرى للتخلص الآمن. يمكن للصيدليات وأقسام الشرطة المحلية (رقم غير الطوارئ) أن تمنح الأشخاص خيارات أخرى.

نحن ملتزمون بضمان حصولك على أفضل المعلومات وأحدث التقنيات والأدوات. لذلك عقدنا شراكة مع CoverMyMeds® وSureScripts لتوفير طريقة جديدة لطلب صيدلية PA من خلال وكالة حماية البيئة (ePA). يمكنك التطلع إلى:

  • توفير الوقت: أعمال ورقية أقل ومكالمات هاتفية وفاكسات أقل لطلبات PA 
  • قرارات أسرع: تقليل متوسط أوقات الانتظار مع حل غالبًا خلال دقائق
  • عملية آمنة مع الامتثال HIPAA

بداية سهلة بدون تكلفة لـ ePA

تفاصيل وكالة حماية البيئة (ePA) التي قد تحتاجها

  • سلة مهملات: 610591
  • مجموعة: RX8803
  • PCN: ميدادف

أسئلة حول قرارات تغطية الجزء د أو الاستثناءات أو الطعون؟

اتصل بنا على ${MCA_MS_phone_1} أو ${MCA_MS_phone_2} (TTY711 ). اختر الخيار 2. نحن هنا من أجلك من الساعة 8 صباحًا حتى 8 مساءً، 7 أيام في الأسبوع.