المستوى الأول، معلومات الشركة أو الجهة المعنية (FDR)

موارد لمساعدة كياناتنا المفوّضة

في هذا القسم، تفويض لدينا الشق الأول يمكن أن الكيانات الحصول على المعلومات الهامة والمبادئ التوجيهية والتنظيمية المطبقة على العقود العناية الرحمة والعناية الرحمة ميزة (MCA) فرانكلين روزفلت الخاصة بك.

الرعاية الصحية المدارة العناية دليل، الفصل 21 إرشادات برنامج الامتثال - الرجاء القسم مرجع 40، الراعي المساءلة والرقابة من FDRs. يوضح هذا القسم التوقعات CMS "من مسؤوليات الرقابة والمساءلة عند العناية الرحمة فوض وظائف الخدمات الإدارية أو الرعاية الصحية تحت الرعاية الطبية العقد خطة صالحنا.

روزفلت الامتثال حزم وشهادة - يفسر الحزمة العناية الرحمة روزفلت الامتثال لمتطلبات برنامج الامتثال للرعاية الطبية التي تنطبق على لدينا مندوبين الأول الشق، الكيانات المصب، والمستخدمين الأفراد الذين يؤدون خدمات للرعاية الصحية العقد خطة صالحنا.

مدونة قواعد السلوك CVS - وبموجب اتفاق خطة إدارة الخدمات مع إيتنا، يستخدم العناية الرحمة قانون CVS السلوك ليتوافق مع متطلبات برنامج الامتثال للرعاية الطبية. FDRs التعاقد يجب أن توفر كود إما CVS قواعد السلوك والسياسات الامتثال الرعاية الصحية MCA أو الخاصة بك كود مقارنة سياسات السلوك / الامتثال (إجمالا، "معايير السلوك") لجميع الموظفين والكيانات المصب الذين يقدمون الخدمات الإدارية و / أو الرعاية الصحية لدينا خطة ميزة الرعاية الطبية.

ميزة العناية الرحمة صممت برنامج وسياسات الامتثال للمساعدة في القيام بعمليات المراقبة والإشراف والمساعدة في منع وكشف وتصحيح الرعاية الطبية الجزء C وبرنامج D غير الامتثال والاحتيال والهدر وسوء المعاملة (FWA). مطلوبة FDRs التعاقد للحفاظ على برنامج الالتزام الفعال الذي يتضمن معايير السلوك وكذلك السياسات والإجراءات التي تنفذ عمليات برنامج الامتثال محددة. يجب أن يكون FDRs التعاقد عمليات لمنع وكشف والصحيح تحديده وعدم الامتثال والاحتيال والهدر وسوء المعاملة (FWA)، والذي يتضمن المطلوبة الكشف. الموظفين روزفلت والمقاولين من الباطن يجب الالتزام بالقوانين الفيدرالية المتعلقة ببرنامج الرعاية الصحية فضلا عن قواعد CMS واللوائح والتوجيهات الفرعية التنظيمي.

يرجى مراجعة برنامج الامتثال للرعاية الطبية لمساعدة مؤسستك على فهم العناصر المطلوبة من قبل CMS لبرنامج فعال للامتثال.  يمكنك أيضا طلب نسخة من سياسات الرعاية الرحمة ميزة الامتثال لدينا عن طريق إرسال بريد إلكتروني إلى ويندي جونز في JonesW1@mercycareaz.org.

سياسات الرعاية الطبية ميزة الامتثال متاحة عند الطلب:
فعالية خطوط الاتصالات
الإجراءات التأديبية وانفاذ
تدريب الامتثال والتعليم
رصد الامتثال والتدقيق
صيانة وسجل الاحتفاظ
قانون تخفيض العجز وقانون كاذبة المطالبات الامتثال
الكوارث الاتحادية أو الصحة العامة الإعلانات الطوارئ