الانتقال إلى المحتوى الرئيسي

مزيد من المزايا

لقد أضفنا بعض المزايا التي تتجاوز ما يغطيه برنامج Medicare الأصلي. إنها مجموعة من الخدمات لمساعدتك في رحلتك الصحية.

ألست عضوًا بعد؟

اتصل بخدمات الأعضاء على الرقم 602-586-1730 أو 1-877-436-5288 (TTY 711).نحن هنا لخدمتك من الساعة 8 صباحًا إلى 8 مساءً، 7 أيام في الأسبوع.

تتجاوز مزايا خطة Original Medicare

 

ستحصل على المزيد من المزايا التي تتعدى برنامج Medicare الأصلي، وفيما يلي بعض النقاط البارزة: 

العناية بالأسنان

كل شيء من التنظيفات والفحوصات الشفوية إلى علاجات الفلورايد والأشعة السينية.

ميزة المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (OTC).

يمكنك الحصول على ما يصل إلى 100 دولار من المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية شهريًا.

رعاية البصر

احصل على فحص واحد للعين كل عام بتكلفة مشاركة 0 دولار و300 دولار مقابل النظارات (الإطارات والعدسات) والعدسات اللاصقة كل عام.

الرحلات

لديك ما يصل إلى 42 رحلة ذهاب فقط أو 21 رحلة ذهاب وعودة كل عام. 

المزيد من المزايا

يمكنك الحصول على هذه المزايا أيضًا، بخلاف مزايا خطة Original Medicare.

قم بزيارة طبيب العظام لمدة تصل إلى 12 زيارة روتينية كل عام مقابل رسوم مشاركة قدرها 0 دولار. 

راجع دليل مزايا رعاية الأسنان (PDF)

يمكنك استخدام هذه المزايا الوقائية مقابل رسوم مشاركة قدرها 0 دولار:

  • التنظيف مرة واحدة كل ستة أشهر
  • العلاج مرة واحدة بالفلورايد كل ستة أشهر
  • فحص الفم مرة واحدة كل ستة أشهر
  • مجموعة واحدة من الأشعة السينية سنويًا
  • علاج كامل للفم/صورة بانوراما بالأشعة السينية مرة واحدة كل ثلاثة سنوات

تحصل على تغطية شاملة لعلاج الأسنان بقيمة $5,000 بحد أقصى كل عام. إلى أن تصل إلى الحد الأقصى، لا تدفع أي مبلغ كمشاركة في الدفع في:

  • عمليات القلع (خلع الأسنان)
  • التيجان
  • الحشوات
  • القنوات الجذرية
  • أطقم الأسنان
  • بعض علاجات اللثة (للثة والعظام التي تحيط بالأسنان وتدعمها)
  • بعض جراحات الفم والوجه والفكين (لعلاج الأمراض أو إصلاح الإصابات أو تصحيح المشكلات في الوجه أو الفك أو الفم)

تشمل تغطية طقم الأسنان ما يلي:

  • أطقم الأسنان القابلة للإزالة
  • عمليات إعادة التبطين
  • عمليات إعادة تثبيت القاعدة
  • عمليات الترميم (التصحيح)
  • عمليات التقويم
  • التخدير

لا تحتاج إلى موافقة مسبقة (PA). هذا يعني أنك لا تحتاج إلى الحصول على موافقة مسبقة من خطتك. 

يعمل مقدمو خدمات علاج الأسنان لدينا مع شركة DentaQuest. هل تحتاج إلى مساعدة في العثور على طبيب أسنان تابع للشبكة؟ اتصل بنا على 602-586-1730 أو 1-877-436-5288 (TTY 711). نحن هنا لخدمتك من الساعة 8 صباحًا إلى 8 مساءً، 7 أيام في الأسبوع.

احصل على فحص سمع واحد سنويًا مقابل رسوم مشاركة قدرها 0 دولار. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك الحصول على ما يصل إلى 1900 دولار كل عامين مقابل أجهزة السمع الخاصة بك. أيضًا مع رسوم مشاركة قدرها 0 دولار. 

بعد مغادرة المستشفى (الخروج)، يمكنك الحصول على 14 وجبة معبأة يتم توصيلها إلى المنزل من Mom's Meals. 

  • يمكنك اختيار وجباتك أثناء عملية التخطيط للخروج من المستشفى.
  • ستحصل على وجبات في منزلك في غضون 24 إلى 72 ساعة عمل بعد إخطار Mom’s Meals.
  • ستجري Mom's Meals مكالمة ترحيبية في غضون 24 إلى 48 ساعة لتحديد موعد تسليم وجباتك.  

هل تريد المزيد من المعلومات؟ اتصل بنا على 602-586-1730 أو 1-877-436-5288 (TTY 711).

اتصل بخط التمريض لطرح أسئلتك الصحية العامة على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع.

اتصل بنا على ${MCA_MS_phone_1} أو ${MCA_MS_phone_2} (TTY 711). نحن هنا لخدمتك ‎${MCA_MS_hours}. بعد انقضاء ساعات العمل، اختر خيار "التحدث إلى ممرضة". 

يمكنك الحصول على أدوية OTC التي بدون وصفة طبية لعلاج المشاكل الصحية البسيطة. تحصل على $100 شهريًا مقابل أدوية OTC التي لا تستلزم وصفة طبية والسلع الخاصة بالصحة والعافية. 

ما منتجات OTC التي يمكنني الحصول عليها؟

يمكنك الحصول على أدوية OTC وغيرها من عناصر الصحة والعافية مثل:

  • أجهزة مراقبة ضغط الدم
  • منتجات السعال والبرد والحساسية
  • منتجات الهضم والملينات ومضادات الحموضة
  • الإسعافات الأولية
  • أدوية تخفيف الألم (الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين)
  • العناية بالبشرة
  • الفيتامينات

اطّلِع على كتالوج OTC:

كتالوج OTC لعام 2025 ‏- English ‏(PDF)

كتالوج OTC لعام 2025 ‏- Español ‏(PDF)

كيف يمكنني الحصول على منتجات OTC؟

يمكنك طلب منتجات OTC مرة واحدة في الشهر وأنت تشعر بالراحة في منزلك. يُخصص من 7 إلى 10 أيام عمل للتسليم. لا تدفع أي رسوم مقابل الشحن. ما عليك سوى طلبها:

  • عبر الإنترنت 
  • عبر الهاتف:اتصل بـ OTC Health Solutions على 1-833-331-1572. ستحتاج إلى تقديم اسمك وبطاقة تعريف عضويتك عند الاتصال.
  • أو التسوق شخصيًا في أي وقت. راجع كتالوج العناصر المتوفرة في بعض صيدليات CVS Pharmacy®.

معلومات مفيدة بخصوص ميزة OTC الخاصة بك

  • تنتهي صلاحية أي مبلغ لا تستخدمه في نهاية كل شهر. 
  • يمكنك الحصول على جهاز واحد لمراقبة ضغط الدم كل عام.
  • يمكنك الحصول على ما يصل إلى 5 عناصر من أي عناصر أخرى في كل مرة تتسوق فيها.

هل لديك أي أسئلة؟ اتصل بـ OTC Health Solutions على 1-833-331-1572. يمكنهم الإجابة عن الأسئلة وتزويدك بمعلومات المنتج ومساعدتك في طلبك. أو اتصل بنا على ${MCA_MS_phone_1} أو ${MCA_MS_phone_2} (TTY 711). نحن هنا لخدمتك ‎${MCA_MS_hours}.

نحن نغطي زيارة روتينية كل ثلاثة أشهر مقابل رسوم مشاركة قدرها 0 دولار. 

هل تعلم أنه بإمكانك الحصول على مكافآت؟ سنعرض لك الخطوات التي يمكنك اتخاذها للحصول على صحة أفضل. كلما فعلت أكثر، كلما ربحت أكثر. ابدأ بالمكافآت .

لديك ما يصل إلى 42 رحلة ذهاب فقط أو 21 رحلة ذهاب وإياب كل عام.

يمكنك استخدام الرحلات للحصول على هذه المزايا:

  • تقويم العمود الفقري
  • علاج الأسنان
  • المعينات السمعية
  • عناصر OTC في بعض صيدليات CVS Pharmacy®
  • طب الأقدام
  • البصر
  • برامج الصحة

عليك إعداد رحلة لزيارتك الصحية قبل 3 أيام على الأقل. إذا اتصلت في نفس يوم زيارتك، فقد لا نتمكن من ترتيب رحلة لك في الوقت المناسب. اتصل بنا على ‎‎‎{MCA_MS_phone_1‏}‏$ أو {MCA_MS_phone_2}‏$ ‏(TTY 711‎).نحن هنا لخدمتك ‎${MCA_MS_hours}.

ما هي الرعاية الصحية عن بعد؟ 

الرعاية الصحية عن بعد هي عندما نستخدم التكنولوجيا لتقديم الرعاية الصحية والمعلومات عن بعد. تتواصل مع مزود الخدمة بالصوت والفيديو. نحن نعمل مع MDLIVE لنقدم لك خدمات الرعاية الصحية عن بعد، لذا فإن زيارتك آمنة (خاصة).

كيفية الاشتراك

يمكنك الاشتراك:

بمجرد حصولك على حساب، يمكنك رؤية أوقات المواعيد المفتوحة وجدولة زيارة مع مقدم الخدمة. أو قم بزيارة الفيديو من الساعة 7 صباحًا حتى 9 مساءً، 7 أيام في الأسبوع.

ليتسنى إجراء زيارة عبر الفيديو، يجب أن يكون لديك عنوان في ولاية أريزونا. يجب عليك أيضًا أن تكون في ولاية أريزونا أثناء موعدك. لا يسمح قانون الولاية بالزيارات عبر الهاتف فقط.

مزود خدمات الرؤية المفضل لدينا هو Nationwide Vision. للحصول على مساعدة في العثور على مزود الشبكة، اتصل بقسم خدمات الأعضاء لدينا. إذا كنت تحصل على خدمات فوائد الرؤية من مزود خارج الشبكة، فسوف يتعين عليك أن تطلب من الخطة تعويضك.

تشمل مزايا النظر بتكلفة ‎$0 ما يلي:

  • فحص العين التشخيصي (يشمل فحوصات العين لمرضى السكري) – مشمول بتغطية Medicare
  • فحوصات الجلوكوما - مشمولة بتغطية Medicare
  • النظارات – مشمولة بتغطية Medicare (التغطية بعد جراحة إعتام عدسة العين)
  • فحص العين الروتيني (الانكسار) – فحص واحد كل عام
  • العدسات اللاصقة الروتينية/النظارات (العدسات والإطارات) ببدل شامل يصل إلى ‎$300 سنويًا*

*إذا حصلت على نظارات تكلف أكثر من ميزانيتك، فسوف تضطر إلى دفع الفرق. ولن تقوم الخطة بتعويضك عن المبلغ الإضافي.

نحن شريك مع مؤسسة Foundation for Senior Living لبرنامج الصحة الذي أنت مشترك فيه.

يقدم البرنامج ما يلي:

  • حصص رياضة لجميع مراحل اللياقة
  • "مدرب للإقلاع عن التدخين" لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين
  • التثقيف الغذائي مع أخصائي تغذية مرخّص
  • أساليب الوقاية من مرض السكري والتثقيف يقدمها مدرب مختص بمرض السكري

يتوفر برنامج العافية في مواقع بمنطقتك. يمكنك الاتصال بهذه الأرقام للتسجيل في برنامج واحد أو أكثر في مقاطعتك:

  • مقاطعة ماريكوبا: 602-285-0505، أو الرقم الداخلي 321 أو الرقم الداخلي 177
  • جميع مقاطعات أريزونا الأخرى: 1-866-375-9779، أو الرقم الداخلي  321  أو الرقم الداخلي 177

يمكنك الاتصال من الاثنين إلى الخميس، من الساعة 8 صباحًا حتى 8 مساءً، أو يوم الجمعة: من الساعة 8 صباحًا حتى 5 مساءً

لا تعتبر هذه المعلومات وصفًا كاملاً للمزايا. قد يتغير كتيب الوصفات و/أو شبكة الصيدليات و/أو شبكة مقدمي الخدمات في أي وقت.ستتلقى إخطارًا بذلك عند الضرورة. يجب أن تتلقى جميع أنواع الرعاية الروتينية من مقدمي الخدمات بالخطة. هذه المعلومات ليست سوى معلومات صحية عامة وليس المقصود منها أن تحل محل الرعاية أو النصيحة التي تحصل عليها من طبيبك.احرص دائمًا على سؤال طبيبك أو مقدم خدمات رعايتك الصحية عن المعلومات التي تخص احتياجاتك في الرعاية الصحية.

يعد الأطباء المشاركين والمستشفيات وأي مقدمي خدمات رعاية صحية آخرين متعاقدين مستقلين وليسوا عاملين أو موظفين في خطة Mercy Care Advantage.لا يمكن ضمان توافر أي مقدم خدمات بعينه لأن مقدمي الخدمات الموجودين في الشبكة عرضة للتغيير.ستتلقى إخطارًا بذلك عند الضرورة.


H5580_25_066_M

هل تحتاج إلى مزيد من المساعدة اللغوية؟

اتصل بخدمات الأعضاء على ${MCA_MS_phone_1} أو ${MCA_MS_phone_2} (TTY 711).  نحن هنا لخدمتك ‎${MCA_MS_hours}.