الانتقال إلى المحتوى الرئيسي

انضم إلى Mercy Care ACC‑RBHA
مع SMI

يمكن أن يشكل فهم المزايا الصحية تحديًا. لكننا هنا لإرشادك خلال هذه العملية. في هذه الصفحة، يمكنك التعرف على كيفية التأهُّل لبرنامج ACC-RBHA للمصابين بالأمراض العقلية الخطيرة (SMI) من Mercy Care.

كيفية التقديم

ما هي ACC-RBHA للأفراد المصابين بـ SMI في Mercy Care؟

ما هي ACC-RBHA للأفراد المصابين بـ SMI في Mercy Care؟

هذا اختصار لاتفاقية الصحة السلوكية الإقليمية للرعاية الكاملة لنظام احتواء كلفة الرعاية الصحية في أريزونا (AHCCCS).توفر هذه الخطة تغطية الرعاية الصحية الجسدية والسلوكية. نحن نخدم الأشخاص المصابين بمرض عقلي خطير (SMI) (PDF) . تشمل منطقة خدماتنا مقاطعات ماريكوبا وبينال وجيلا. لا تتضمن الرموز البريدية 85542 و85192 و85550.

ما هو AHCCCS؟ 

إن AHCCCS هو اختصار لنظام احتواء كلفة الرعاية الصحية في أريزونا‏.وهي وكالة Medicaid التي تخدم الأشخاص الذين يعيشون في ولاية أريزونا.ستراها مكتوبة بهذا الشكل "AHCCCS".ويطلق عليه الناس اسم "الوصول".يقدم AHCCCS خدمات صحية للأشخاص الذين يستوفون دخلاً معينًا ومتطلبات أخرى.  

 

كيفية التأهل 

للحصول على الخدمات من ACC-RBHA للأفراد المصابين بـ SMI في Mercy Care، يجب أن يكون لدى الشخص كل من:

الإعاقة الوظيفية تعني أن الشخص:

  • لا يمكن العيش في مكان مستقل أو عائلي دون إشراف
  • حيث يسبب ضررًا خطيرًا لعائلته أو مجتمعه
  • لا يستطيع العمل بشكل جيد في العمل أو في المدرسة
  • معرض لخطر التفاقم

يجب على مقدمي الصحة السلوكية فحص الأشخاص بحثًا عن SMI. يجب على البالغين إجراء فحص SMI بانتظام إذا تلقوا:

  • خدمات الصحة النفسية العامة
  • خدمات تعاطي المخدرات 

يجب أن يكون عمر الأشخاص 17 عامًا ونصف على الأقل لإجراء فحص SMI.

يمكن للوصي أو الممثل القانوني للشخص أن يطلب فحص SMI. 

يمكن للمستشفى أيضًا أن تطلب إجراء فحص. هذه إحالة عاجلة ويجب على مقدم الخدمة المتعاقد معه فحص SMI خلال 24 ساعة. 

يجب أن يخضع الشباب في المرحلة الانتقالية العمرية (TAY) للفحص كجزء من انتقالهم إلى مرحلة البلوغ. هل تحتاج إلى إعداد فحص؟ اتصل على الرقم 602-586-1841 أو 1-800-564-5465 (TTY 711) إذا لم يكن لديك:

  • طبيب الرعاية الأولية (PCP) للإحالة 
  • منزل الصحة السلوكية
  • يجب على مقدمي الخدمة الفحص خلال 7 أيام عمل من طلب إحالة قرار الإصابة بـ SMI. 
  • يرسل مقدمو الخدمة حزم تقييم SMI الخاصة بهم إلى إحدى المجموعات التي تقرر الإصابة SMI للقرار النهائي للإصابة بـ SMI. 
  • يتلقى الأشخاص إخطارًا كتابيًا بالقرار خلال 3 أيام عمل من الفحص الأول. يحتوي الإخطار على معلومات حول الحق في استئناف القرار.

تقدم بطلب للحصول على المزايا 

يجب أن تكون عضوًا في نظام الصحي لاحتواء كلفة الرعاية الصحية في أريزونا للحصول على المزايا والتغطية من ACC-RBHA لـ SMI من Mercy Care. يمكنك التقدم بطلب للحصول على AHCCCS لنفسك أو لعائلتك أو لشخص قريب منك: 

عبر الإنترنت: تفضل بزيارة Health-e-Arizona Plus (اللغة الإنجليزية والإسبانية). اختر "التقديم عبر الإنترنت".  

عبر البريد: تفضل بزيارة موقع AHCCCS الإلكتروني، ونزّل النموذج واطبعه. راجع الخطوات الموجودة ضمن "طباعة الطلب". ثم أرسلها عبر البريد إلى: 

Arizona Department of Economic Security 
Family Assistance Administration 
PO Box 19009  
Phoenix, AZ 85005-9009 

هل تحتاج إلى مساعدة في نموذجك؟اتصل على 1-855-HEA-PLUS (1-855-432-7587). يمكنك الحصول على المساعدة من الاثنين إلى الجمعة (ما عدا أيام العطل الرسمية)، من الساعة 7 صباحًا حتى 6 مساءً 

تعرف على المزيد حول Mercy Care ACC-RBHA لـ SMI. 

إذا لم تكن مؤهلاً لبرنامج AHCCCS

ربما لا يزال بإمكانك الحصول على العلاج. تعرف على المنحة الإجمالية للصحة العقلية (MHBG).

أو اتصل بنا على الرقم 602-586-1841 أو1-800-564-5465 (TTY 711). نحن هنا لخدمتك على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع.

يمكنك الانضمام إلى خطة Mercy Care الصحية أو برنامج الصحة الهندي الأمريكي (AIHP) . يمكنك أيضًا الحصول على الخدمات من خلال:

  • مرافق الخدمات الصحية الهندية
  • 638 مرفقًا للرعاية الصحية مدار قبليًا
  • العيادات الحضرية: برامج الصحة الهندية الحضرية

هل تحتاج إلى تبديل الخطط الصحية؟ تفضل بزيارة AIHP

هل تحتاج إلى مساعدة في الأسئلة العامة؟ يمكنك أيضًا إرسال بريد إلكتروني إلى العلاقات القبلية.   

تحقق من حالتك 

قد يستغرق اتخاذ القرار بشأن التغطية الصحية الخاصة بك ما يصل إلى 90 يومًا. ستحصل على خطاب من AHCCCS يتضمن أحد الردين: 

  • الموافقة على طلبك والخطوات التالية 
  • رفض طلبك ومعلومات حول كيفية استئناف القرار  

يمكنك التحقق من حالة طلبك: 

عبر الإنترنت: يتيح لك إنشاء حساب على موقع Health-e-Arizona Plus (باللغتين الإنجليزية والإسبانية): 

  • تقديم طلب للتغطية عبر الإنترنت (أسرع من طباعة النموذج وإرساله بالبريد) 
  • تحقق من حالة أهليتك 
  • راجع الخطابات والرسائل 
  • اطبع النماذج 
  • إدارة المزايا لديك  

عبر الهاتف : اتصل على الرقم 1-855-HEA-PLUS (1-855-432-7587).  

تابع بريدك 

تبدأ تغطيتك بمجرد اعتماد ولايتك لطلبك. ستحصل على حزمة Mercy Care الترحيبية وبطاقة هوية العضو في البريد. 

هل لم تعد مؤهلاً للحصول على المزايا الصحية؟ 

قد تظل مؤهلاً للحصول على علاج للصحة العقلية أو تعاطي المخدرات أو الكحول. تغطي بعض المنح الحكومية والفدرالية العلاج. لمعرفة المزيد، اتصل بنا على الرقم 602-586-1841 أو 1-800-564-5465 (TT‎Y ‎711‎‏). يمكنك أيضًا التحقق من "منح العلاج" ضمن علامة التبويب "الصحة والعافية" في أعلى هذه الصفحة.

 

لا تفقد مزاياك

هل أنت عضو بالفعل؟ تأكد من أن معلومات التواصل الخاصة بك محدثة. ستتلقى بعد ذلك إخطارًا عندما يحين وقت تجديد تغطية Medicaid الخاصة بك. هل تحتاج إلى تحديث عنوانك أو رقم هاتفك أو بريدك الإلكتروني؟ اتصل على الرقم 1-855-432-7587. أو سجّل الدخول إلى حساب AHCCCS الخاص بك عبر الإنترنت لإجراء تحديثاتك.

 

هل تحتاج إلى مساعدة لغوية؟ 

يمكنك الحصول على جميع المواد المطبوعة لدينا بتنسيقات أخرى.لن تدفع أي مبلغ مقابل هذه المواد.يتضمن هذا كتيب الأعضاء ودليل مقدم الخدمات لديك. يمكنك أيضًا الحصول على معلومات بلغات أخرى غير الإنجليزية.اتصل بنا على602-586-1841 أو1-800-564-5465 (TTY 711).

تعلم المزيد عن المساعدة اللغوية.

هل لديك أي أسئلة؟

يمكنك الاتصال بخدمات الأعضاء على الرقم 602-586-1841 أو 1-800-564-5465 (TTY 711). نحن هنا لخدمتك على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع.