الصحة السلوكية

يتلقى الأعضاء تغطية صحية سلوكية من خلال Mercy Care Department of Child Safety Comprehensive Health Plan.

نحن هنا لمساعدتك أنت والأطفال في رعايتك. يتم تصميم خدمات الصحة السلوكية لدينا لتلبية احتياجات الأطفال وعائلاتهمنرغب في مساعدة الطفل والعائلة بالكامل في تحقيق النجاح. نعتقد أن علاج الطفل ككل هو أحد مفاتيح تحقيق هذا الهدف. تتيح لك Mercy Care DCS CHP أنت والعضو اختيار  مقدمي الرعاية الصحية للطفل. نتعاون معك أنت والطفل لإيجاد شخص يناسب أهداف الصحة والعافية للطفل.  

الإبعاد من المنزل والإيداع في الرعاية بالتكافل أمر صعب ويمكن أن يمثل تجربة صادمة لأي طفل. يتم إيداع الكثير من الأطفال في الرعاية بالتكافل بسبب بعض أشكال الإساءة أو الإهمال الخطيرة. وتوضح لنا الأبحاث أن الأطفال الموجودين في رعاية تربوية غالبًا ما تكون لديهم مشاكل عاطفية أو سلوكية أو متعلقة بالنمو. كما تعد مشاكل الصحة البدنية شائعة.يمكن أن تظهر هذه المشاكل والسلوكيات بشكل مفاجئ أو تحدث بمرور الوقت. إذا لاحظت طفلاً في رعايتك يبدي السلوكيات المثيرة للمشاكل، فقد يحتاج إلى دعم الصحة السلوكية الاحترافي. من المهم الإبلاغ عن أي من هذه السلوكيات لمقدم خدمات الصحة السلوكية وأخصائي DCS. 

عادة ما يواجه الأطفال الذين يعانون من أعراض الإجهاد الناجم عن الصدمة النفسية صعوبة في تنظيم سلوكياتهم وعواطفهم. قد يكونون غير مستقلين وخائفين من المواقف الجديدة و/أو يمكن تخويفهم بسهولة و/أو من الصعب مواساتهم و/أو يكونون عدوانيين ومتهورين. قد يواجهون أيضًا صعوبة في النوم ويبدون تراجعًا في الأداء الوظيفي والسلوك. فيما يتعلق بتكوين ارتباطات صحية، يشعر الأطفال الذين تعرضوا للصدمة بأن العالم غامض وغير ثابت. يمكن أن تتميز علاقاتهم بمشاكل تتعلق بالحدود بالإضافة إلى عدم الثقة والتشكيك. نتيجة لذلك، قد يصبح الأطفال الذين عانوا من صدمة نفسية معزولين من الناحية الاجتماعية ويواجهون صعوبة في الارتباط بالآخرين والتعاطف معهم. 

التعرف على نظام الصحة السلوكية 

تتم عادة التوصية بالحصول على خدمات الصحة السلوكية للأطفال الذين تم إيداعهم في الرعاية خارج المنزل لمعالجة المشاكل السلوكية لديهم. ويكون هذا مهمًا بصفة خاصة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام. من أفضل الممارسات أن يتم توفير مهني طبي في مجال الصحة السلوكية لتقييم ومراقبة احتياجات الصحة السلوكية الفريدة للأطفال الذين يتم إيداعهم في الرعاية خارج المنزل. 

الصحة السلوكية: تقييم الاستجابة السريعة المتكاملة ورعاية الصحة السلوكية المستمرة 

عانى جميع أعضاء Mercy Care DCS CHP من الصدمة ويجب عليهم تلقي تقييم الاستجابة السريعة المتكاملة من مقدم خدمات الصحة السلوكية في غضون 72 ساعة من الإبعاد والإيداع في الرعاية خارج المنزل. يعمل هذا التقييم على تقييم العضو فيما يتعلق بأي احتياجات صحة سلوكية أو صحة بدنية حادة قد تكون لديه ودعم مقدم الرعاية لتلبية هذه الاحتياجات. يساعد مقدم الخدمات في تحديد مقدم رعاية أولية وترتيب موعد أوليسيتأكد مقدم الخدمات من وجود متابعة من قِبل فريق الصحة السلوكية المستمر لتقديم الدعم للعضو ومقدم الرعاية خارج المنزل.  

Foster Care Line 

إذا لم يتصل بك مقدم خدمات الصحة السلوكية لتحديد موعد للترتيب للحصول على خدمة الاستجابة السريعة المتكاملة في غضون 24 ساعة بعد دخول العضو إلى الرعاية خارج المنزل، فاتصل بخط Crisis Response Network Foster Care Line على الرقم 602-633-0763. 

يجب أن يتلقى جميع أعضاء Mercy Care DCS CHP خدمات الصحة السلوكية من خلال عيادة الصحة السلوكية المخصصة تطلب Mercy Care DCS CHP أن يتم ترتيب الموعد مع فريق الاستجابة السريعة المتكاملة وأن تحدث خدمات الصحة السلوكية الجارية في غضون الأُطر الزمنية المدرجة أدناه.  

مواعيد الصحة السلوكية للأشخاص الخاضعين للوصاية القانونية لـ Department of Child Safety (دائرة سلامة الأطفال، DCS) والأطفال بالتبني: 

  • تقييم الاستجابة السريعة المتكاملة (IRRA) – يتم استكماله في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الإخطار من جانب DCS أن الطفل قد أُبعد عن منزله 
  • التقييم الأولي - خلال سبعة أيام تقويمية بعد الإحالة أو طلب الحصول على خدمات الصحة السلوكية (ما لم يتم الإكمال في IRRA) 
  • الموعد الأولي - خلال الأُطر الزمنية التي تشير إليها الحاجة السريرية، ولكن لا تتجاوز 21 يومًا تقويميًا بعد التقييم/القبول الأولي  
  • خدمات الصحة السلوكية المستمرة - خلال الأُطر الزمنية وفقًا لاحتياجات الطفل، ولكن لا تكون أطول من 21 يومًا تقويميًا من تحديد الحاجة   

في حالة عدم تقديم الخدمات الضرورية السريرية خلال 21 يومًا تقويميًا بعد تقييم القبول، يجب على مقدم الرعاية خارج المنزل (أي المُعيل المُتبنَّي أو القرابة أو منزل السكن الجماعي) الاتصال بخدمات أعضاء Mercy Care DCS CHP على الرقم 602-212-4983 أو 1-833-711-0776 (الهاتف النصي/جهاز التواصل عن بعد للصم 711). أو، يمكنك إرسال بريد إلكتروني إلى نقطة الاتصال المفردة لخطة Mercy Care على DCS@mercycareaz.orgيجب عليك أيضًا التواصل مع خط وحدة القرارات السريرية في AHCCCS على الرقم 602-364-4558 أو dcs@azhcccs.gov. يمكن لمقدم الرعاية بعدها الاتصال بأي مقدم خدمات مسجّل في AHCCCS مباشرة، سواء كان جزءًا من شبكة مقدمي الخدمات التابعين لـ Mercy Care DCS CHP أم لا لتحديد موعد. 

يمكنك العثور على معلومات حول خدمات الصحة السلوكية ومزيد من جهات الاتصال على موقع AHCCCS على الويب على  

www.azahcccs.gov/Members/AlreadyCovered/MemberResources/Foster/

 

خلال تقييم الاستجابة السريعة المتكاملة، سيساعد الطبيب في توصيل العضو بطبيب الرعاية الأولية أو عيادة الصحة السلوكية المعينة أو المنزل الصحي المتكامل.  بعد توصيل الطفل الموجود في رعايتك بمنزل الصحة السلوكية، ستقوم ببناء "فريق" يساعدك في التعرّف على احتياجات الصحة السلوكية للطفل والحصول على خدمات الصحة السلوكية. ونطلق عليهم الفرق السريرية، أو بصورة أكثر تحديدًا فرق الطفل والعائلة.  

 

يمكنك اختيار عيادة الصحة السلوكية. يمكن لـ Mercy Care DCS CHP أيضًا تعيينك إلى عيادةوالعيادة هي المكان الذي يتلقى فيه الطفل خدمات الصحة العقلية الأولية للمرضى الخارجيين. وتقدم بعض العيادات أيضًا رعاية صحية بدنية. في الموعد الأولي، يمكنك التعاون مع أخصائي DCS للمساعدة في تحديد من الذي تريد أن يكون موجودًا في الفريق السريري للطفل. سيعمل الفريق مع الطفل على تحقيق أهدافه. إلى جانب تقديم تقييم متواصل وتخطيط للخدمة. سيعتمد أعضاء الفريق على المهنيين في مجال الصحة السلوكية الذين يعملون مع طفلك. ويمكن للفِرَق أن تشتمل على أفراد العائلة والأوصياء والأصدقاء ورجال الدين وأشخاص آخرين داعمين من المجتمع المحلي. وفي الكثير من الأحيان لا يكون التقييم الذي يُجرى في الموعد الأول كاملاً. سيكون عليك العمل مع أعضاء فريق الطفل لمتابعة عملية التقييم. ويسمح هذا للطفل ولفريقه بالمراجعة المتواصلة للتقدم المُحرَز والاحتياجات بحيث يحصل على أفضل رعاية. ينبغي أن تتضمن خطة العلاج، التي تُعرف أيضًا باسم خطة الخدمة الفردية (ISP)، جميع الخدمات التي يحتاجها الطفل، مثل خدمات الإسكان والدعم والاستشارة والنقل. ينبغي على الفريق تحديث الخطة مرة واحدة على الأقل سنويًا، وذلك وفقًا لاحتياجات الطفل.  

 

فريق الطفل والعائلة (CFT) هو مجموعة معرّفة من الأشخاص. ويتضمن، على الأقل، الطفل وأخصائي DCS ومقدم الرعاية الخاص به وممثل الصحة السلوكية وأي أفراد مهمين لحياة الطفل المعرّفين والمدعوين للمشاركة بواسطة الطفل والعائلة. وقد يشتمل هذا، على سبيل المثال، على المعلمين أو أفراد العائلة الممتدة أو الأصدقاء أو شركاء دعم العائلة أو مقدمي الرعاية الصحية أو المدربين أو مقدمي الموارد المجتمعية أو الممثلين الروحيين. وقد يشمل هذا أيضًا، الممثلين من أنظمة خدماتية أخرى، مثل مراقبة الأحداث أو قسم المعاقين تنمويًا (DDD). يُحدَّد حجم ونطاق وكثافة انخراط أعضاء الفريق بواسطة الهدف الموضوع للطفل واحتياجات العائلة في إعالة الطفل والموارد الضرورية لتطوير خطة خدمة فعالة. يمكن للأشخاص الانضمام أو الانسحاب من الفريق، كما تقتضي الضرورة، للتأكد من حصول الطفل على أفضل رعاية. 

أعضاء Mercy Care DCS CHP مؤهلون للحصول على خدمات الصحة السلوكية، والتي تشتمل على خدمات تعاطي المخدرات وشرب الكحول. تحتوي بطاقة هوية أعضاء Mercy Care DCS CHP على رقم هاتف للوصول إلى خدمات تعاطي المواد والصحة السلوكية. 

تُظهر الأبحاث حول المرونة لدى الأطفال أن الدعم الأساسي المطلوب للأطفال لتنمية مهارات الرعاية الذاتية والثقة هو الوجود الموثوق به لولي أمر/مقدم رعاية حنون ومحافظ وموفر للحماية يمكنه المساعدة في حماية الأطفال من التجارب الصعبة. ويمكنه أن يكون مصدرًا ثابتًا للأطفال في رعايتهم وتشجعهم على التحدث عن التجارب. ويمكنه بث الطمأنينة للأطفال بأن الكبار في حياتهم يعملون على الحفاظ على سلامتهم. 

تشمل خدمات الصحة السلوكية، على سبيل المثال لا الحصر: 

  • إدارة السلوك (المساعدة الشخصية للصحة السلوكية ودعم العائلة وتدريب الرعاية المنزلية والمساعدة الذاتية ودعم الأقران) 
  • خدمات إدارة حالات الصحة السلوكية (محدودة) 
  • خدمات التمريض الخاصة بالصحة السلوكية 
  • مرافق الصحة السلوكية لرعاية المقيمين/BHRFs التي كانت تسمى سابقًا دور الرعاية الجماعية العلاجية TGHs) 
  • خدمات الرعاية الصحية السلوكية المنزلية العلاجية، تُسمى أحيانًا الرعاية بالتكافل العلاجية 
  • رعاية الصحة السلوكية الطارئة 
  • النقل الطبي في حالات الطوارئ والحالات غير الطارئة 
  • التقييم 
  • الاستشارة والعلاج الفردي والجماعي والعائلي 
  • خدمات المستشفى للمرضى الداخليين 
  • مرافق الأمراض النفسية للمرضى الداخليين في مكان غير المستشفى (مرافق المرضى الداخليين للصحة السلوكية/BHIFs التي كانت تسمى سابقًا مراكز العلاج للمقيمين أو RTCs) 
  • خدمات الأشعة والخدمات المختبرية لتشخيص وتنظيم الدواء نفسي التأثير 
  • علاج من مادة مساعدة أفيونية المفعول 
  • التأهيل النفسي الاجتماعي (التدريب على المهارات الحياتية وتعزيز الصحة وخدمات التوظيف الداعم) 
  • ضبط الدواء نفسي التأثير ومراقبته 
  • الرعاية المؤقتة 
  • خدمات تعاطي المواد  
  • فرز الصحة السلوكية 

قد يتمكن مقدم الرعاية الأولية من مساعدة الطفل إذا كان الطفل يعاني من اكتئاب أو قلق أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) أو مخاوف متعلقة بتناول الأدوية الأفيونية. قد يعطي مقدمو الرعاية الأولية للطفل دواءً ويراقبون فعالية الدواء ويطلبون إجراء اختبارات مختلفة لتحديد أفضل مسار عمل لمعالجة حالة الطفل. إذا كنت تفضل أن يساعد مقدم الرعاية الأولية الخاص بالطفل إذا كنت تشعر بمعاناة الطفل من الاكتئاب أو القلق أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) أو مخاوف متعلقة بتناول الأدوية الأفيونية، فيجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الأولية للطفل مباشرة.  

لا تحتاج إلى إحالة من مقدم الرعاية الأولية للطفل من أجل الحصول على خدمات الصحة السلوكية. إذا كنت تفضل الحصول على خدمات الصحة السلوكية، فاتصل بمقدم خدمات الصحة السلوكية مباشرة للتجهيز لموعد. ويمكنك الاتصال أيضًا بخدمات أعضاء Mercy Care DCS CHP على الرقم 602-212-4983 أو 1-833-711-0776 (الهاتف النصي/جهاز التواصل عن بعد للصم 711) لمساعدتك في العثور على مقدم خدمات الصحة السلوكية. 

Eligible children and young adults under age 18 in foster care can receive medically necessary, trauma informed behavioral health and substance use services, covered under their DCS CHP health plan.   Young adults over age 18 participating in Extended Foster Care whose behavior indicates need for a substance use assessment, treatment or recovery may receive funding for services through their Arizona Complete Care (ACC) Plan if Title XIX or non-Title XIX services through the Regional Behavioral Health Authority (RBHA) and not covered under the Young Adult Transitional Insurance (YATI).

How to Obtain Substance Use Services

For children in DCS out-of-home care who are not connected with behavioral health services and whose behaviors indicate a need for substance use assessment or treatment services, the caregiver or guardian can call an Assigned Behavioral Health Clinic directly to schedule an intake.  They can also call Mercy Care at 602-212-4983 or toll-free 1-833-711-0776 (TTY/TDD 711) for help finding an Assigned Behavioral Health Clinic.  تتوفر خدمات الأعضاء من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 7 صباحًا حتى 6 مساءً.The Assigned Behavioral Health Clinic will complete a full assessment of the child and will work with the guardian, caregiver and the child to decide on the type of services needed. 

If the child is currently receiving behavioral health services, the caregiver or guardian can contact the child’s Assigned Behavioral Health Clinic and/or their Child and Family Team (CFT) about the behaviors and the CFT will decide on the type of services needed.

Young adults participating in Extended Foster Care should contact their assigned ACC Plan if Title XIX eligible or the RBHA in their area if they are not covered under an ACC plan.  If the young adult lives in Maricopa County and is not covered under an ACC Plan, they can also call Mercy Care RBHA at 602-586-1841 or toll-free 1-800-564-5465 (TTY/TDD 711) for help finding a behavioral health and substance use provider.

Substance Use Prevention Resources

Alcohol and drug use are an ongoing problem in the United States. Substance use affects people of all ages and upbringings. Drugfree.org reports that 90% of people who live with addiction started using substances in their teen years. It’s common for some young people ages 12 to 21 to try drugs and/or alcohol to fit in socially or to dull trauma and pain. 

As a caregiver, it’s important to monitor the youth in your care. Talk to them about the dangers of substance use and how to know when to get help.

Below are additional resources to help start substance use prevention conversations with youth in foster care.

Websites:

Substance Abuse and Mental Health Services Administration

Partnership to End Addiction

Substance Abuse Coalition Leaders of Arizona

 

المرض العقلي الخطير (SMI) هو وصف مستخدم في ولاية أريزونا للأشخاص الذين يحتاجون إلى دعم إضافي لأن صحتهم العقلية تؤثر على قدرتهم على العمل. يمكن أن تشمل الخدمات الإضافية المتاحة لأولئك الذين يعانون من مرض عقلي خطير (SMI) الإسكان والمساعدة من المدافعين عن حقوق الإنسان وإدارة الحالات والعلاج المجتمعي التأكيدي (ACT) والمزيد. تشخيصات SMI التي يتم وضعها في الاعتبار هي: 

  • الاضطرابات الذهانية  
  • الاضطرابات ثنائية القطب 
  • اضطرابات الوسواس القهري 
  • الاضطراب الاكتئابي 
  • اضطرابات الحالة المزاجية  
  • اضطراب القلق 
  • اضطراب الكرب التالي للرضح (PTSD) 
  • اضطرابات في الشخصية 
  • الاضطراب الفصامي 

لكي تكون مؤهلاً للحصول على خدمات الأمراض العقلية الخطيرة (SMI)، يتعين أن يكون لدى الشخص حالة تؤهله لخدمات الأمراض العقلية الخطيرة (SMI) وإعاقة وظيفية ناجمة عن الحالة المؤهلة. يُطلب من مقدمي الخدمات فحص الأفراد بحثًا عن SMI المحتمل. يتعين فحص البالغين الذين يتلقون خدمات الصحة العقلية العامة أو خدمات تعاطي المخدرات بانتظام بحثًا عن SMI. قد يتم فحص الشباب في سن الانتقال (TAY) كجزء من انتقالهم إلى مرحلة البلوغ. يمكن للأعضاء الذين ليس لديهم CFT أو مقدم خدمات للأطفال الاتصال بخدمات أعضاء Mercy Care DCS CHP لإعداد فحص تحديد SMI.  

يمكن أيضًا للوصي أو الممثل القانوني للعضو تقديم الطلب. إذا طلبت المستشفى إجراء تقييم، فسيتم اعتباره إحالة عاجلة وسيخرج مقدم الخدمات المتعاقد في غضون 24 ساعة لإجراء التقييم.  

يتعين ألا يقل عمر الأعضاء عن 17 عامًا ونصف لإجراء تقييم الأمراض العقلية الخطيرة (SMI) لهم. يتعين إكمال تقييمات SMI في غضون 7 أيام عمل من طلب إحالة تحديد SMI. يرسل مقدمو الخدمات بعد ذلك حزم تقييم SMI الخاصة بهم إلى Crisis Response Network, Inc. (CRN). تراجع CRN كل الطلبات للحصول على خدمات SMI وتدفع كيان التحديد من أجل التحديد النهائي للأشخاص الذين يعانون من SMI. تتخذ CRN قراراتها بخصوص الأهلية للحصول على خدمات SMI من خلال اتباع إرشادات/معايير الولاية. سيتم إرسال إخطار خطي بخصوص قرار تحديد SMI إلى الأعضاء خلال ثلاثة أيام عمل من التقييم الأولي. سيتضمن الإخطار الخطي معلومات حول حق العضو في تقديم التماس بخصوص القرار.  

لمزيد من المعلومات حول الدخول في تصنيف مرض عقلي خطير (SMI)، يمكنك الاتصال بخدمات أعضاء Mercy Care DCS CHP على الرقم 602-212-4983 أو 1-833-711-0776 (الهاتف النصي/جهاز التواصل عن بعد للصم 711). يمكنك أيضًا الاتصال بشبكة الاستجابة للأزمات على الرقم 602-845-3594 أو 1-855-832-2866

هناك قوانين تنظم مَن يمكنه الاطلاع على معلومات الصحة السلوكية للعضو بإذن أو دونه. لا يمكن مشاركة المعلومات الخاصة بالعلاج من تعاطي المواد والمعلومات عن الأمراض المعدية (على سبيل المثال معلومات مرض نقص المناعة البشرية/الإيدز) مع الآخرين من دون إذن خطي. 

أحيانًا، يكون الإذن مطلوبًا لمشاركة معلومات الصحة السلوكية الخاصة بك للمساعدة في ترتيب رعايتك وسداد مقابلها. قد تتضمن هذه الأحيان مشاركة المعلومات مع: 

  • أطباء ووكالات أخرى تقدّم خدمات صحية أو اجتماعية أو خدمات رعاية اجتماعية 
  • مقدمو خدمات الصحة السلوكية والطبية للعضو 
  • وكالات معينة على صعيد الولاية منخرطة في رعاية العضو وعلاجه، حسب الحاجة 
  • أعضاء الفريق السريري المنخرط في رعاية العضو 

 

وفي أوقات أخرى، قد يكون من المفيد مشاركة معلومات الصحة السلوكية الخاصة بالعضو مع وكالات أخرى مثل المدارس. قد يكون هناك حاجة إلى الحصول على إذن مكتوب قبل مشاركة معلومات العضو. 

يمكن للأب بالتبني أو طاقم منزل السكن الجماعي أو شخص آخر أو الوكالة التي وُضعَت رعاية الطفل في أيديها بواسطة إدارة أريزونا لسلامة الأطفال (DCS) الموافقة على التقييم والعلاج من أجل العلاج والإجراءات الطبية الروتينية وعلاج الأسنان، بما في ذلك خدمات الصحة السلوكية. 

الأمثلة على خدمات الصحة السلوكية التي يمكن لمقدمي الرعاية خارج المنزل إعطائها تتضمن:  

  • تخطيط وتقييم الخدمة 
  • الاستشارة والعلاج 
  • خدمات إعادة التأهيل 
  • الخدمات الطبية 
  • التقييم النفسي 
  • الدواءالأكثر تأثيرًا من الناحية النفسية 
  • الخدمات المعملية 
  • خدماتالدعم 
  • إدارة الرعاية
  • دعمالعائلة 
  • تأجيل
  • خدمات لغة الإشارة أو الترجمة الشفهية  
  • النقل
  • خدمات التدخل في الأزمات