التصريح المسبق

الرموز التي تتطلب تصريحًا مسبقًا

تتوفر قائمة الرموز التي تتطلب تصريحًا مسبقًا على أداة البحث عن التصريح المسبق عبر الإنترنت الخاصة بنا.

تعلم المزيد عن عملية الحصول على إذن مسبق لدينا

تستلزم Mercy Care RBHA الحصول على تصريح مسبق لبعض خدمات المرضى الخارجيين الحادة وحالات دخول المستشفى المخطط لها. لا يلزم الحصول على تصريح مسبق للخدمات الطارئة. لطلب تصريح مسبق، تأكد مما يلي:

  • تحقق دومًا من أهلية العضو قبل تقديم الخدمات
  • أكمل نموذج التصريح المناسب (الطبي أو الصيدلية)
  • أرفق الوثائق الداعمة عن الإرسال. قد يشتمل ذلك على:
    - ملاحظات التقدم الحديثة التي توثّق الحاجة للخدمة
    - نتائج المختبر
    - نتائج التصوير (الأشعة السينية وما إلى ذلك)
    -تقارير
    الإجراء/الجراحة - الملاحظات التي توضح العلاج السابق الذي تم تجربته وفشل
    - الملاحظات المتخصصة 

لتحقق من حالة التصريح، يرجى زيارة مدخل ويب آمن لمقدم الخدمات.

يمكنك إرسال طلب التصريح بالفاكس إلى ‎1-844-424-3976 أو ‎1-860-902-8747.

لطلبات المرضى الداخليين للصحة السلوكية، أرسل فاكسًا إلى ‎1-855-825-3165.

ملاحظة مهمة: عند التحقق مما إذا كانت الخدمة تتطلب تصريحًا بموجب أداة البحث عن التصاريح المسبقة عبر الانترنت في Mercy Care RBHA، يجب عليك مراعاة أن الخدمة المدرجة لا تضمن أن الخدمة مغطاة بموجب مزايا الخطة.  تحقق دومًا من مزايا الخطة أولاً لتحديد ما إذا كانت الخدمة مغطاة أم لا.  

تتطلب بعض خدمات المرضى الخارجيين الحادة وحالات دخول المستشفى المخطط لها تصريحًا مسبقًا قبل إمكانية تغطية الخدمة للعضو.

تتوفر قائمة الرموز التي تتطلب تصريحًا مسبقًا على أداة البحث عن التصريح المسبق عبر الإنترنت الخاصة بنا.

للمساعدة في التسجيل أو الوصول إلى هذا الموقع، يرجى الاتصال بممثل علاقات مقدمي الخدمات على الرقم ‎1-800-564-5465 (الرقم المجاني)، الأعضاء الذين يعانون من ضعف السمع (الهاتف النصي/جهاز التواصل عن بُعد للصم) 711

عندما تطلب تصريحًا مسبقًا لعضو في Mercy Care RBHA، فإننا سنراجعه ونرجع إليك وفقًا للإطارات الزمنية الحالية:

  • روتينية – 14 يومًا تقويميًا عند تلقي الطلب.
  • عاجل – 72 ساعة عند تلقي الطلب. الطلب العاجل مناسب لحالة غير مهددة للحياة، ستؤدي في حالة عدم معالجتها على الفور إلى حالة متدهورة أو أكثر تعقيدًا للمريض. نشجعك على الاتصال بقسم التصاريح المسبقة على الرقم ‎1-800-564-5465 (الرقم المجاني)، الأعضاء الذين يعانون من ضعف السمع (الهاتف النصي/جهاز التواصل عن بُعد للصم) 711، لجميع الطلبات العاجلة.