التظلمات والالتماسات

التظلم هو أي تعبير عن عدم الرضا فيما يتعلق بتقديم الرعاية الصحية لك، فيما لا يمكن تعريفه كالتماس. ويُعرف هذا أيضًا باسم "شكوى". فقد يكون لديك مشكلة مع طبيب أو تشعر أن أحد موظفي العيادة قد عاملك بطريقة سيئة. قد تكون تلقيت فاتورة من الأخصائي أو تعرضت لصعوبة في الوصول إلى مواصلات الشركة لتقلك إلى منزلك. وقد يتضمن التظلم قلقًا يساورك بشأن جودة الرعاية الطبية المقدمة لك. يرجى اطلاعنا إذا كان ثمة ما يساورك مثل هذا أو كنت تحتاج إلى مساعدة فيما يخص مشكلة أخرى. إن أسرع طريقة لتقديم تظلم هي الاتصال بقسم نظام التظلمات من Mercy Care من يوم الاثنين وحتى يوم الجمعة، من الساعة 8 صباحاً وحتى الساعة 5 مساءً على الرقم 602-586-1719أو 1-866-386-5794 (إذا كنت تعاني من الصمم أو صعوبة في السمع فاتصل على الرقم 711).


وسيوثق أحد ممثلينا تظلمك. ومن المهم أن تقدم لنا التفاصيل كاملة بقدر الإمكان. وسيشرح لك الممثل عملية حل التظلم ويرد على التساؤلات الأخرى التي قد تراودك. وقد نحتاج أيضًا إلى الاتصال بك ثانية لتزويدك بالتحديثات أو لنطلب منك المزيد من المعلومات. وإننا نرغب في ضمان كونك تتلقى الرعاية والخدمة التي تحتاجها. وإذا كنت تفضل تقديم تظلمك في صورة كتابية، يرجى إرسال شكواك إلى: Mercy Care Grievance Department 4350 E Cotton Center Blvd. Building D Phoenix, AZ 85040 ولن يؤثر تقديم تظلم على تلقي خدمات الرعاية الصحية الخاصة بك أو توفرها مستقبلاً. إننا نريد التعرف على مخاوفك بحيث يمكننا تحسين خدماتنا التي نقدمها.

  • عندما يصلنا التماسك خطيًا، فسنرسل لك خطابًا في غضون خمسة (5) أيام عمل. ويقر الخطاب بتلقينا لتظلمك، ويفسر لك كيف سنُخطرك بالتسوية.
  • إذا كان تظلمك يتعلق بمخاوف بخصوص جودة الرعاية أو العلاج الطبي الذي تتلقاه، فإننا سنرسل المسألة لقسم إدارة الجودة لدينا.
  • وإذا لم نتمكن من حل تظلمك على الفور، فسنخبرك بهذا ونوضح لك الخطوات التالية. وخلال تحقيقنا في أي مخاوف لديك، فسنعمل مع الأقسام الأخرى في Mercy Care بالإضافة إلى مقدم (مقدمي) رعايتك الصحية.
  • وخلال تحقيقنا، فقد يتطلب الأمر الحديث معك ثانية. فقد نطرح عليك أسئلة إضافية أو قد نرغب في التأكد من تلبية احتياجاتك على الفور.
  • وبمجرد إتمام مراجعة تظلمك، فسنخطرك بالتسوية فورًا.
  • وإذا روجع تظلمك من قبل قسم إدارة الجودة لدينا، فإنك ستتلقى التسوية خطيًا.
  • أما في الحالات الأخرى فسنتصل بك ونشرح لك تسوية تظلمك. وإذا لم نتمكن من الوصول إليك، فسنرسل لك التسوية خطيًا.

وإننا ملتزمون بحل أي مخاوف تساورك بأسرع ما يمكن، وفي مدة لا تتجاوز 90 يومًا من تاريخ إرسال تظلمك.

إذا كنت لا تتفق مع قرارنا الموضح في خطاب إخطار قرار المزايا السلبي، فإنك تتمتع بالحق في طلب تقديم التماس. الالتماس هو إجراء رسمي يطالبنا بمراجعة الطلب ثانية والتأكد من صحة قرارنا الأصلي. وخلال هذه العملية، يمكنك تقديم وثائق إضافية داعمة أو معلومات تعتقد أنها تدعم نتائج مختلفة وتؤدي إلى قرار مختلف. يمكن لك أو لممثلك أو مقدم الخدمات الذي يتصرف نيابة عنك من خلال إذن كتابي تقديم التماس لنا. إذا احتجت إلى مساعدة في تقديم التماسك أو كانت لديك إعاقة في السمع أو احتجت إلى مترجم فوري أو ترغب في الحصول على المعلومات بتنسيق أو لغة بديلة، فيرجى الاتصال بخدمات أعضاء Mercy Care من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 7 صباحًا حتى 6 مساءً على الرقم ‎602‑263‑3000 أو ‎1‑800‑624‑3879 (الهاتف النصي/ جهاز التواصل عن بعد للصم 711). إذا قررت تقديم التماس، فيتعين إرساله خلال 60 يومًا تقويميًا من تاريخ إخطارك بخطاب قرار المزايا السلبي. ويمكن إرسال الالتماس خطيًا أو عن طريق الهاتف. ولا يجوز لنا الانتقام منك أو من مقدم الخدمات بسبب تقديم التماس.

ولتقديم التماس، يجب عليك الاتصال أو إرسال خطاب إلى العنوان التالي:

Mercy Care Grievance System Department
4500 E. Cotton Center Blvd.
Phoenix, AZ 85040

602-586-1719 أو  1-866-386-5794
الفاكس: ‎602-351-2300

طلب الالتماس القياسي

عندما يصلنا التماسك، فسنرسل لك خطابًا في غضون خمسة (5) أيام تقويمية. سيخبرك هذا الخطاب بأننا تلقينا التماسك وكذلك كيف يمكنك تزويدنا بمزيد من المعلومات. إذا كنت تقدم التماسًا بخصوص خدمات ترغب في متابعتها بينما تكون حالتك قيد المراجعة، فيتعين عليك تقديم التماسك في فترة لا تتجاوز 10 أيام تقويمية من تاريخ خطاب الإخطار بقرار المزايا السلبي.

في معظم الحالات، نحل التماسك خلال 30 يومًا تقويميًا. قد نحتاج أحيانًا لمزيد من المعلومات لاتخاذ قرار. وعندما يحدث هذا ونعتقد أن هذا يصب في مصلحتك، فسنطلب تمديد فترة الالتماس. يسمح التمديد بفترة 14 يومًا تقويميًا إضافيًا لاستكمال مراجعتنا واتخاذ القرار. إذا طلبنا تمديدًا، فسنرسل لك بالبريد إخطارًا خطيًا يوضح ذلك ويخبرك بالمعلومات التي لا نزال بحاجة إليها. إذا طلبنا تمديدًا، فيحق لك تقديم تظلم. سوف تشرح الرسالة حقوقك وكيفية تقديم شكوى. إذا لم نحصل على المعلومات الإضافية خلال هذا الإطار الزمني، فقد نرفض الالتماس. ويمكنك أيضًا أن تقدم طلبًا بتمديد 14 يومًا تقويميًا إذا كنت تحتاج إلى وقت إضافي لجمع المعلومات وتقديم الالتماس. بمجرد استكمال مراجعة التماسك، سنرسل لك خطابًا بقرارنا. وسيعلمك الخطاب بخصوص قرارنا ويفسر لك كيف اتخذناه. وإذا رفضنا التماسك, فيمكنكم مطالبة AHCCCS بالنظر في قرارنا من خلال جلسة الاستماع العادلة على مستوى الولاية. يمكنك طلب هذه الخطوة التالية من خلال إتباع التعليمات التي نقدمها لك في خطاب القرار. لديك 120 يومًا من تاريخ خطاب رفض الالتماس لطلب عقد جلسة استماع عادلة على مستوى الولاية.

إذا طلبت عقد جلسة استماع، فإننا سنتلقى معلومات من AHCCCS بشأن ما يمكنك القيام به. وسنقوم بإحالة ملف التماسك والوثائق المتعلقة إلى AHCCCS على مكتب الخدمات القانونية الإدارية. بعد جلسة الاستماع العادلة على مستوى الولاية، ستتخذ AHCCCS قرارًا. إذا وجد برنامج AHCCCS بأن قرارنا لرفض التماسك كان صحيحًا، فقد تكون مسؤولاً عن دفع مقابل الخدمات التي تلقيتها خلال النظر في التماسك.

إذا قرر AHCCCS أن قرارنا لم يكن صحيحًا، فإننا سنعتمد الخدمات ونوفرها على الفور.

يجب على الأعضاء المسجلين في قسم Division of Developmental Disabilities (DDD) اتباع العملية الموضحة في هذا القسم وتقديم طلب التماس إلى Mercy Care. سنراجع الالتماس ثم نقوم بإحالة النتائج التي نتوصل إليها إلى وحدة المراجعة والامتثال في قسم إعاقات النمو. ستفحص وحدة المراجعة والامتثال في قسم إعاقات النمو النتائج التي نتوصل إليها وتصدر قرارًا بخصوص الالتماس. وسترسل خطاب القرار خلال 30 يومًا تقويميًا أو 44 يومًا تقويميًا عند طلب التمديد. وسيوضح الخطاب سبب القرار وطريقة طلبك لعقد جلسة استماع عادلة لدى AHCCCS إذا كنت لا تزال غير راضٍ عن القرار.

طلب قرار عاجل

يمكنك أنت أو من يمثلك طلب تسوية عاجلة لالتماسك إذا كنت تعتقد أن المهلة الزمنية للتسوية القياسية قد تهدد حياتك أو تعرضها للخطر، أو تهدد صحتك أو قدرتك على أداء وظائف حياتك اليومية إلى أفضل مدى ممكن أو الحفاظ على هذه الوظائف أو استعادتها. قد نطلب منك أن ترسل لنا الوثائق الداعمة من مقدم الخدمات لك. وإذا وافق مقدم الخدمات لك، فإننا سنعجل إجراءات حل التماسك. وإننا سنعجل تسوية التماسك أيضًا تلقائيًا إذا اعتقدنا أن اتباع عملية التسوية القياسية قد يهدد حياتك أو صحتك.

إذا طلبنا منك إرسال الوثائق الداعمة من مقدم الخدمات لك، ولم نتلقاها، فستتم تسوية التماسك خلال 30 يومًا تقويميًا من تاريخ الطلب. وعندما نقرر ألا نعجل من حل التماسك، فإننا سنخطرك على الفور. سنحاول الاتصال بك وسنرسل لك بالبريد إخطارًا خطيًا في غضون يومين (2) تقويميين يفسر لك هذه النتيجة. لمزيد من المعلومات، يُرجى الاطلاع على "طلب الالتماس القياسي" في هذا الكتيب. إذا قمنا بتغيير أهمية التماسك من عاجل إلى قياسي، فيمكنك تقديم تظلم. سنشرح هذا عندما نتصل بك. وسنقوم بتضمين معلومات حول كيفية تقديم تظلم في الخطاب الذي نرسله لك بالبريد.

وعندما نعجّل تسوية التماسك، فإننا سنسوي التماسك خلال 72 ساعة. وقد نحتاج أحيانًا لمزيد من المعلومات لاتخاذ قرار. وعندما يحدث هذا ونعتقد أن هذا يصب في مصلحتك، فسنطلب تمديد فترة الالتماس. يسمح التمديد بفترة 14 يومًا تقويميًا إضافيًا لاستكمال مراجعتنا واتخاذ القرار. إذا طلبنا تمديدًا، فسنرسل لك بالبريد إخطارًا خطيًا يوضح ذلك ويخبرك بالمعلومات التي لا زلنا بحاجة إليها. إذا لم نحصل على المعلومات الإضافية خلال هذا الإطار الزمني، فقد نرفض الالتماس. ويمكنك أيضًا أن تقدم طلبًا بتمديد 14 يومًا تقويميًا إذا كنت تحتاج إلى وقت إضافي لجمع المعلومات وتقديم الالتماس.

بمجرد استكمال مراجعة التماسك، سنرسل لك خطابًا بقرارنا. وسيعلمك الخطاب بقرارنا ويفسر لك كيف اتخذناه. وإذا رفضنا الالتماس, يمكنكم مطالبة AHCCCS بمراجعة قرارنا من خلال جلسة الاستماع العادلة على مستوى الولاية. يمكنك طلب هذه الخطوة التالية من خلال إتباع التعليمات التي نقدمها لك في خطاب القرار. لديك 120 يومًا من تاريخ خطاب رفض الالتماس لطلب عقد جلسة استماع عادلة على مستوى الولاية.

إذا طلبت عقد جلسة استماع، فإننا سنتلقى معلومات من AHCCCS بشأن ما يمكنك القيام به. وسنقوم بإحالة ملف التماسك والوثائق المتعلقة إلى AHCCCS على مكتب الخدمات القانونية الإدارية. بعد جلسة الاستماع العادلة على مستوى الولاية، سيتخذ AHCCCS القرار. إذا وجد برنامج AHCCCS بأن قرارنا لرفض التماسك كان صحيحًا، فقد تكون مسؤولاً عن دفع مقابل الخدمات التي تلقيتها خلال النظر في التماسك.

إذا قرر AHCCCS أن قرارنا لم يكن صحيحًا، فإننا سنعتمد الخدمات ونوفرها على الفور.

يجب على أعضاء إعاقات النمو (DD) تقديم طلبهم لاتخاذ قرار عاجل بشكل مباشر لدى Mercy Care.

 

نصائح سريعة بشأن رفض أو تقليل أو تعليق أو إنهاء الخدمات والالتماسات

سيتم إرسال خطاب إليك (إخطار قرار المزايا السلبي) عند رفض خدمة أو تغييرها.

إذا أردت طلب مراجعة (التماس) لإجراء خطة Mercy Care، اتبع التوجيهات الواردة في خطاب الإشعار.

لطلب استمرار الخدمات، يجب عليك تقديم التماسك في موعد أقصاه 10 أيام من تاريخ خطاب الإشعار أو في غضون الإطار الزمني المدرج في خطاب الإشعار.

إذا لم تعالج الرسالة الخاصة بإشعار تحديد المزايا السلبية بشكل كامل مخاوفك، يمكنك التواصل مع AHCCCS Medical Management على MedicalManagement@azahcccs.gov.

 

إذا كنت شخصًا تحدد إصابته بمرض عقلي خطير أو مزمن، فإنك تتمتع بحقوق قانونية بموجب القانون الفيدرالي وقانون الولاية. وتشتمل هذه الحقوق على:

  • الحق في تلقي خدمات صحة عقلية مناسبة استنادًا إلى احتياجاتك الفردية.
  • الحق في المشاركة في جميع مراحل علاج الصحة العقلية، بما في ذلك اجتماعات خطة الخدمة الفردية (ISP)
  • الحق في الحصول على خطط الخروج عند الخروج من المستشفى
  • الحق في الموافقة أو رفض علاج (باستثناء في الحالة الطارئة أو من خلال أمر من المحكمة)؛
  • الحق في تلقي العلاج في أقل المواقع تقييدًا
  • الحق في الحرية من العزل أو فرض القيود غير الضروري
  • الحق في عدم التعرّض لاعتداء بدني أو جنسي أو لفظي
  • الحق في التمتع بالخصوصية (البريد، الزيارات، المحادثات الهاتفية)
  • الحق في تقديم التماس أو تظلم عند عدم موافقتك على الخدمات التي تتلقاها أو عند انتهاك حقوقك
  • الحق في اختيار ممثل (ممثلين) معيّن لمساعدتك في اجتماعات خطة الخدمة الفردية (ISP) وفي تقديم التظلمات
  • الحق في توفر مدير حالة للعمل معك على الحصول على الخدمات التي تحتاج إليها
  • الحق في الحصول على خطة خدمة فردية (ISP) مكتوبة تحدد الخدمات التي ستتلقاها
  • الحق في الاجتماع مع الآخرين
  • الحق في التمتع بسرية سجلات الطب النفسي
  • الحق في الحصول على نُسخ من سجلات الطب النفسي الخاصة بك (ما لم يكن حصولك عليها ليس من مصلحتك)
  • الحق في تقديم التماس بخصوص الإيداع القسري بأمر من المحكمة وفي التشاور مع المحامي وطلب مراجعة قضائية للإيداع بأمر من المحكمة كل 60 يومًا
  • الحق في عدم التمييز ضدك في التوظيف أو السكن
  • الحق في تقرير المصير
  • الحق في حرية الاختيار

إذا كنت تود الحصول على معلومات حول حقوقك، يمكنك طلب الحصول على نسخة من كتيب "حقوقك في أريزونا كشخص مصاب بمرض عقلي خطير (SMI)". تنزيل نسخة الإنجليزية | الإسبانية. يمكنك أيضًا الاتصال بـ Office of Human Rights (مكتب حقوق الإنسان) في Arizona Health Care Cost Containment System‏ (AHCCCS) على الرقم ‎1-800-421-2124 أو على ‎602-364-4585.  

إذا تم انتهاك حقوقك بأي شكل، يمكنك الاتصال بخدمات أعضاء Mercy Care RBHA على الرقم ‎1-800-564-5465 (الرقم المجاني). يمكن للأشخاص ضعاف السمع الاتصال برقم 711 للهاتف النصي/جهاز التواصل عن بعد للصم.

الالتماسات: SMI

يحدث الالتماس عندما تخبرنا بأنك لا توافق على قرار تم اتخاذه حول خدماتك. يمكن فقط للأشخاص الذين تحدد إصابتهم بمرض عقلي خطير (SMI) استخدام عملية التماسات SMI. المشاكل التي قد يتم تقديم التماس بشأنها على سبيل المثال لا الحصر:

  • كفاية أو ملاءمة التقييم
  • الرؤية طويلة الأجل أو أهداف الخدمة أو الأهداف أو الجداول الزمنية المحددة في خطة الخدمة الفردية (ISP) أو خطة علاج المريض الداخلي وخطة الخروج من المستشفى (ITDP)
  • الخدمات الموصى بها المحددة في تقرير التقييم أو SP أو ITDP
  • الخدمات الفعلية التي يتم تقديمها على النحو الموضح في خطة الخدمة الفردية (ISP) أو خطة الخدمات المؤقتة أو خطة علاج المريض الداخلي وخطة الخروج من المستشفى (ITDP)
  • الوصول إلى أو التقديم الفوري للخدمات
  • نتائج الفريق السريري فيما يتعلق بكفاءة الشخص أو قدرته على اتخاذ القرارات أو حاجته للوصاية أو غيرها من الخدمات الوقائية أو حاجته للمساعدة الخاصة
  • رفض طلب مراجعة أو النتيجة أو إجراء تعديل أو الإخفاق في التعديل أو إنهاء SP أو ITDP أو جزء من ISP أو ITDP
  • تطبيق الإجراءات والإطارات الزمنية لوضع ISP أو ITDP
  • تنفيذ ISP أو ITDP
  • قرار تقديم تخطيط الخدمة، بما في ذلك توفير التقييم أو خدمات إدارة الحالة لشخص يرفض هذه الخدمات أو قرار بتقديم هذه الخدمات للشخص
  • القرارات بخصوص تقييم رسوم شخص أو رفض طلب بالتنازل عن الرسوم
  • رفض دفع مطالبة
  • إخفاق RBHA أو AHCCCS في التصرف في خلال الإطارات الزمنية المتعلقة بالتماس؛ أو

تحديد الفحص الأولي للإدخال المسبق والمراجعة الإقامية (PASRR) في سياق الفحص الأولي للإدخال المسبق أو المراجعة الإقامية السنوية، بحيث تؤثر سلباً بالشخص المعني.

سنخطرك خطيًا خلال خمسة أيام أننا تلقينا طلبك بتقديم التماس. خلال سبعة أيام من تلقي التماسك، سنحدد موعدًا معك ومع ممثلك المفوّض لمناقشة الالتماس.

الالتماس العاجل هو التماس يحتاج إلى استعراضه بصورة عاجلة. يمكنك تقديم التماس لأي رفض لخدمات طارئة أو متعلقة بالأزمات أو خدمات المرضى الداخليين أو الرفض لسبب وجيه.

سنخطرك خطيًا خلال يوم واحد أننا تلقينا طلبك بتقديم التماس عاجل. خلال يومين من تلقي التماسك، سنحدد موعدًا معك ومع ممثلك المفوّض لمناقشة الالتماس.

يتعين تقديم الالتماس خلال 60 يومًا من توقيت إبلاغك بقرار المزايا السلبي الذي يتم تقديم التماس بشأنه. إذا تجاوزت هذا الإطار الزمني، فيظل بإمكاننا استعراض طلبك لسبب وجيه.

يمكنك تقديم التماس من خلال الاتصال بالرقم ‎602-586-1719 أو ‎1-866-386-5794 (الرقم المجاني) يمكنك أيضًا تقديم التماس خطيًا من خلال إرسال التماسك بالبريد إلى:

Mercy Care RBHA
Attn: Grievance and Appeals Department
4755 S. 44th Place
Phoenix, AZ 85040

يمكنك دومًا التقديم لنفسك. إذا لم تكن قادرًا على القيام بذلك، يمكن لأي شخص من القائمة أدناه تقديمه لك:

  • الوصي القانوني لشخص بالغ أو وصي القاصر أو الممثل المعيّن أو المحامي
  • الوصي القانوني أو ولي الأمر الذي يعد الحارس القانوني لشخص أقل من 18 عامًا
  • وصي القاصر المعيّن من قِبل المحكمة أو محامٍ لشخص أقل من 18 عامًا
  • وكالة حكومية أو خاصة بالولاية تعمل على توفير خدمات الصحة السلوكية من خلال ISA/IGA مع AHCCCS، ولكنها لا تتمتع بوصاية قانونية أو سيطرة على الشخص إلى المدى المحدد في ISA/IGA بين الوكالة وAHCCCS
  • مقدم الخدمات الذي يتصرف بالنيابة عن متلقي خدمات الصحة السلوكية وبتصريح خطي من الشخص

في معظم الحالات، نعم. ستتم مواصلة تقديم خدماتك ما لم نجد أنه لتغيير أو متابعة خدماتك فقد يحدث تهديد كبير لصحتك أو سلامتك أو صحة أو سلامة الآخرين.

تظلم أو طلب إجراء تحقيق من شخص مصاب بمرض عقلي خطير (SMI)

يتم إجراء التظلم أو طلب إجراء تحقيق عندما تخبرنا بأن حقوقك، كشخص مصاب بمرض عقلي خطير (SMI)، لم تُحترم. يمكنك طلب ذلك عندما تحتاج أي مشكلة لمزيد من التحقيق.

أمامك عام واحد من الحدث لتقديم تظلم أو طلب إجراء تحقيق.

سنخطرك خطيًا خلال 5 أيام أننا تلقينا تظلمك أو طلبك بإجراء تحقيق. سنعمل على حل هذا الطلب في أسرع وقت ممكن. وسنرسل إليك إخطارًا خطيًا بالنتيجة النهائية بمجرد اكتمال التحقيق.

قد نعمل على تمديد الإطار الزمني للحصول على مزيد من المعلومات. وفي حالة قيامنا بذلك، سنخبرك بهذا التأخير كتابيًا.

يمكنك تقديم تظلم أو طلب لإجراء تحقيق من خلال الاتصال بالرقم 602-586-1719 أو 1-866-386-5794 (الرقم المجاني). يمكنك تقديم تظلم أو طلب لإجراء تحقيق خطيًا من خلال إرساله بالبريد إلى:

Mercy Care
Grievance System Department
4500 E. Cotton Center Blvd.
Phoenix, AZ 85040

يمكنك دومًا التقديم لنفسك. إذا لم تكن قادرًا على القيام بذلك، فيمكن لأي شخص تقديم تظلم أو طلب لإجراء تحقيق بالنيابة عنك.

يمكنك تقديم طلب لالتماس إداري.

يتم تقديم الالتماس الإداري عندما تخبر AHCCCS أنك لا توافق على نتيجة التحقيق الخاص بتظلمك.

يتعين عليك تقديم طلبك لإجراء التماس إداري خلال 30 يومًا من تلقي النتيجة المكتوبة للتحقيق.

وفي بيان خطي، قم بتضمين جميع أسباب عدم موافقتك على النتيجة. أرسل طلبك الخطي إلى:

AHCCCS Office of Grievance and Appeals
801 E. Jefferson, MD 6200
Phoenix, AZ 85034
602-364-4575

أو يمكنك الاتصال بوحدة القرارات السريرية في AHCCCS على الرقم ‎602-364-4558. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الصمم أو صعوبة السمع الاتصال بخدمة ترحيل الاتصالات بولاية أريزونا على الرقم 711 أو ‎1‑800‑367‑8939 للحصول على مساعدة في الاتصال بـ AHCCCS.

يمكنك تقديم التماس إداري لنفسك. للمساعدة في تقديم التماس، يمكنك التواصل مع خدمات أعضاء Mercy Care RBHA على الرقم ‎1-800-564-5465 (الرقم المجاني) أو الأعضاء الذين يعانون من ضعف السمع (الهاتف النصي/جهاز التواصل عن بُعد للصم 711).

يمكنك طلب جلسة استماع عادلة على مستوى الولاية إذا لم تكن راضيًا بنتائج الالتماس. إذا تم تسريع التماسك، فيمكنك طلب جلسة استماع عادلة عاجلة على مستوى الولاية. لديك الحق في أن يساعدك ممثل من اختيارك في جلسة الاستماع العادلة على مستوى الولاية.

يجب عليك تقديم طلب خطي لعقد جلسة استماع عادلة على مستوى الولاية خلال 30 يومًا من استلامك لإشعار قرار الالتماس. وهذا يتضمن الطلبات العادية والمستَعجَلة لجلسة الاستماع العادلة على مستوى الولاية.

ينبغي إرسال طلبات جلسات الاستماع العادلة على مستوى الولاية بالنسبة للقرارات الصادرة بواسطة Mercy Care RBHA بالبريد إلى:

العناية رحمة
عناية: Grievance and Appeals Department
4500 E. Cotton Center Blvd.
Phoenix, AZ 85040

ستتضمن تعليمات التماس قرار صادر عن AHCCCS في الإخطار بقرار الالتماس.