المزايا الإضافية

We know taking care of your overall health is important to you. That is why we offer our members additional benefits that are not covered by Original Medicare. If you have any questions, call Member Services at 602-586-1730 or 1-877-436-5288 (TTY 711), 8:00 a.m. - 8:00 p.m., 7 days a week for more information.

Learn about these additional benefits for 2020:

تحتاج أحيانًا إلى بعض التعديلات. تغطي Mercy Care Advantage رعاية تقويم العمود الفقري التالية غير المغطاة من قِبل Medicare*: 

  • 12 supplemental routine visits every year at $0 copay

زيارات تقويم العمود الفقري المغطاة من قِبل Medicare خاصة بالمعالجة اليدوية للعمود الفقري بغرض تصحيح الخلع الجزئي (إزاحة أو اختلال مفصل أو جزء من الجسم).

الحفاظ على صحة أسنانك هو جزء رئيسي من الصحة الإجمالية الجيدة. توفر Mercy Care Advantage مزايا الأسنان التالية غير المغطاة من قِبل Original Medicare.

تشتمل مزايا الأسنان الوقائية لدينا على الخدمات التالية مقابل مشاركة في السداد بقيمة 0 دولار:

One (1) cleaning every six months
One (1) fluoride treatment every six months
One (1) oral exam every six months
One (1) X-ray per year
One (1) full mouth/Panorex X-ray every three years from the date of last Panorex X-ray

Also, included is comprehensive dental benefit coverage with a $4,000 annual benefit allowance. The comprehensive dental benefit allows Mercy Care Advantage members to receive the following services without a copay up to the $4,000 annual benefit allowance.

Extractions
Root canals
Gum treatments
Fillings

لا يلزم الحصول على تصريح مسبق.

مقدمو خدمات الأسنان متعاقدون مع DentaQuest. يمكن للأعضاء تحديد طبيب أسنان مشارك في شبكة DentaQuest من خلال التواصل مع خدمات الأعضاء.

إذا احتجت إلى القليل من التكنولوجيا لمساعدتك في التحدث مع الأصدقاء والاستماع إلى الموسيقى والاستماع إلى أصوات كل أشكال الحياة، فيمكن لأعضاء Mercy Care Advantage تلقي الميزة التالية غير المغطاة من قِبل Medicare:

Routine hearing exam (for up to 1 every calendar year): $0 copay
Hearing aids – up to $1,700 every two years at $0 copay

After each discharge from a hospital stay, you are eligible to receive a shipment of 14 frozen, packaged meals from Mom’s Meals. Meal variety supports chronic health conditions. The meal selection will be coordinated during the hospital discharge planning process.

سيتم توصيل الوجبات إلى محل إقامتك خلال 24 إلى 72 ساعة من بعد تلقي Mom's Meals لنموذج التصريح متضمنًا تحديد الوجبات. ويلزم التوقيع في وقت التوصيل. ستجري Mom's Meals مكالمة ترحيبية خلال 24 إلى 48 ساعة لتحديد تاريخ توصيل الوجبات لك.  وستجري مكالمة إضافية في يوم التوصيل المقرر للتأكد من أن وجباتك في طريقها.  إذا تعذر على FedEx التوصيل، فستجري محاولة توصيل إضافية في اليوم التالي.  للحصول على معلومات حول الوصول إلى هذه الميزة، يرجى الاتصال بخدمات الأعضاء.

أحيانًا تكون لديك أسئلة متعلقة بالصحة عندما يكون مكتب الطبيب غير مفتوح. لا يتعين عليك الانتظار حتى فتح مكتب الطبيب للرد على أسئلتك. يمكنك الاتصال بخط Informed Nurse Health Line للتحدث مع ممرضة مسجلة، من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 6:00 مساءً إلى 7:00 مساءً، والسبت والأحد 24 ساعة في اليوم.

Call Mercy Care Advantage Member Services and select the option to speak to a nurse in after-hours messaging.

يمكنك توفير المال بسهولة والبقاء بصحة جيدة من خلال متجر العافية والصحة الشخصية! 

As a Mercy Care Advantage member, you will have $60 dollars a month to purchase over-the-counter (OTC)* non-prescription drugs and personal health and wellness products. This additional benefit lets you order products from the comfort of your home.  Our partner, OTC Health Solutions, will ship your products ordered by phone or online at no cost to you!  OTC items are also available at select CVS Pharmacy retail locations.

من أمثلة الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية وعناصر الصحة والعافية الأخرى المتوفرة من خلال البرنامج:

  • مقياس ضغط الدم
  • السعال/البرد/الحساسية
  • أدوية الهضم/الملينات/مضادات الحموضة
  • الإسعاف الأولي
  • تخفيف الألم (الأسبرين والآيبوبروفين ونابروكسين)
  • العناية بالبشرة
  • الفيتامينات:

الأدوية الجنيسة = وفورات أكبر لك

You can get up to $60 dollars a month of quality, generic products. Generic products offer the same FDA-approved, safe and effective ingredients as brand name medications at lower costs. You can find a list of available items and the cost of each item in the 2020 OTC catalog.

How to get OTC products:

When ordered by phone or online, please allow 7-10 business days for delivery.

  • You may only select products once per month, whether you decide to order by phone, online or get products at a select CVS Pharmacy location.
  • Any amount you do not use will expire at the end of each month.
  • Each item is limited to 5 per order.  The only exception is Blood Pressure Monitors which are limited to one per calendar year.

هل توجد لديك أسئلة؟ يمكننا أن نقدم المساعدة!

Contact OTC Health Solutions toll free at 1-833-331-1572 for general questions, product information and order status.

You can call Mercy Care Advantage Member Services with questions about Your Personal Health and Wellness Shop benefit or concerns with OTC Health Solutions.

*الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية هي أدوية يمكنك شراؤها بدون وصفة طبية. ويتم استخدامها لعلاج المشاكل الصحية البسيطة. وتتمتع بالأمان والفعالية عندما تتبع التوجيهات المدونة على الملصق وحسب توجيهات مهني الرعاية الصحية.  وتكون المنتجات مخصصة لاستخدام الأعضاء فقط، وليس لاستخدام الآخرين (الأصدقاء، أفراد العائلة، وما إلى ذلك).

حافظ على صحة قدميك! توفر Mercy Care Advantage رعاية طب الأقدام التالية غير المغطاة من قِبل Medicare:

زيارة روتينية إضافية واحدة (1) كل ثلاثة أشهر بمشاركة في السداد قيمتها 0 دولار

ما المقصود بـ Telehealth (الرعاية الصحية عن بُعد)؟ Telehealth (الرعاية الصحية عن بُعد) هي استخدام التكنولوجيا لتوفير الرعاية الصحية أو المعلومات الصحية أو التعليم الصحي عن بُعد. فهي تمكّن ممارس الرعاية الصحية والمريض من التفاعل عبر اتصالات صوت وفيديو من جانبين في نفس الوقت. أبرمنا تعاقدًا ولدينا شراكة مع MDLIVE لتوفير ميزة telehealth (الرعاية الصحية عن بُعد).

Members must register at mdlive.com/MCA and create an account to use this service. Appointments can be scheduled 24 hours a day, seven days a week via the MDLIVE website or by calling the MDLIVE customer service department at 1-888-918-1760, (TTY users call 1-800-770-5531). Once a member has set up an MDLIVE account, they can browse doctor profiles, view available appointment times and schedule an appointment with the doctor of their choice. Video consultations take place from 7:00 a.m. to 9:00 p.m., 7 days a week or by scheduled availability. The MDLIVE provider network can change at any time.

للحصول على استشارة بالفيديو، يتعين أن يكون لديك عنوان في أريزونا وأن تكون موجودًا داخل ولاية أريزونا في وقت الموعد. لا يسمح قانون ولاية أريزونا إلا بإجراء خدمات telehealth (الرعاية الصحية عن بُعد) عبر فيديو آمن عبر الإنترنت. غير مسموح بإجراء الاستشارات عبر الهاتف فقط.

 

Our plan covers routine transportation services for the supplemental benefits covered by Mercy Care Advantage. Our plan will cover up to 26-one way trips or 13-round trips every calendar year.

لا يمكنك استخدام خدمة النقل هذه إلا للوصول إلى مزايا Mercy Care Advantage التكميلية التالية:

  • العلاج اليدوي
  • الأسنان
  • أدوات مساعدة السمع
  • OTC items at select CVS pharmacies
  • طب الأقدام
  • الرؤية
  • Wellness programs

حتى نقدم لك خدمة أفضل، فإننا نوصيك بإرسال إخطار قبل 3 أيام من طلبات النقل كلما أمكن. إذا اتصلت في نفس يوم موعدك، فقد لا نتمكّن من تجهيز وسيلة نقل لك في الوقت المحدد. وحينها قد تحتاج إلى تغيير موعدك أو الاستعانة بأحد أفراد العائلة أو بصديق لتوفير وسيلة نقل.

للحفاظ على عينيك في أفضل صحة، تدفع Mercy Care Advantage لخدمات النظر التالية غير المغطاة من قِبل Medicare:

  • فحص روتيني تكميلي واحد (1) للعين كل عام بمشاركة في السداد قيمتها 0 دولار
  • Eyewear – $275 allowance for lenses, eyeglass frames, and contacts every two years

قامت Mercy Care Advantage بإعداد برنامج فريد للعافية من خلال Foundation for Senior Living. يوفر البرنامج:

  • فصول التمارين لجميع مستويات اللياقة البدنية
  • "مدرب متخصص في الإقلاع عن التدخين" لمساعدتك في الإقلاع عن التدخين
  • التثقيف المتعلق بالتغذية من خلال أخصائي حمية مسجّل
  • التثقيف والوقاية من السكري من خلال المرشد الصحي لمرض السكري

يتم توفير برنامج العافية في مواقع متعددة في جميع أنحاء منطقة خدماتنا. يرجى الاتصال بالأرقام الموضحة أدناه للتسجيل في برنامج أو أكثر من برامجنا في مقاطعتك:

  • Maricopa County: 602-285-0505, ext. 321 or ext. 177
  • For all other Arizona counties: 1-866-375-9779, ext. 321 or ext. 177

من الاثنين إلى الخميس: من الساعة 8:00 صباحًا حتى 8:00 مساءً، الجمعة: من الساعة 8:00 صباحًا حتى 5:00 مساءً.

This information is not a complete description of benefits. The formulary, pharmacy network and/or provider network may change at any time.  You will receive notice when necessary. You must receive all routine care from plan providers. This is general health information and is not meant to replace care or advice you get from your doctor. Always ask your doctor or other health care provider for information about your own health care needs.

الأطباء المشاركون والمستشفيات ومقدمو الرعاية الصحية الآخرون هم متعهدون مستقلون وهم ليسوا وكلاء أو موظفين لدى Mercy Care Advantage. لا يمكن ضمان توفر أي مقدم خدمات معيّن وتخضع شبكة مقدمي الخدمات للتغيير. ستتلقى إخطارًا بذلك عند الضرورة.

 

H5580_20_010
Last Updated: 5/6/2020